Согласно исследованию, представленному на виртуальных научных сессиях Американской кардиологической ассоциации, по крайней мере пятая часть расовых различий в лечении гипертонии может быть вызвана расовым неравенством в усилении лечения.
«Упущенные возможности для повышения эффективности терапии могут быть одним из наиболее значительных факторов, способствующих расовому неравенству в исходах артериального давления, что, в свою очередь, может способствовать ухудшению здоровья чернокожих американцев», — сказал Вали Фонтил, доктор медицинских наук, доцент медицины в университете. Калифорнии, Сан-Франциско, говорится в пресс-релизе.
пациент разговаривает с врачом
Источник: Adobe Stock.
Исследователи оценили вероятность контроля АД (АД <140/90 мм рт. Ст.) У 6556 пациентов (средний возраст 57 лет; 41% женщин; 44% чернокожих) с диагнозом гипертония и по крайней мере одно посещение клиники с неконтролируемым АД из 12. Клиники Сан-Франциско с 2015 по 2017 годы. Исследователи использовали стандартный метод для расчета интенсификации лечения при увеличении дозы или добавлении лекарств и измеряли пропущенные посещения клиники как количество «неявок» в течение 4 недель после неконтролируемого АД.
У чернокожих пациентов было больше упущенных возможностей для интенсификации лечения (бета = 0,03; P <0,001) и больше пропущенных посещений (бета = 0,35; P <0,001) по сравнению с другими группами. После учета таких различий исследователи наблюдали более низкую вероятность достижения контроля АД у чернокожих пациентов по сравнению с белыми пациентами, так как OR улучшилось с 0,8 (95% ДИ, 0,72-0,90) до 0,87 (95% ДИ, 0,77-0,98), что позволяет предположить что более справедливый уход может сократить расовые различия в контроле над BP как минимум на 35%, согласно Fontil.
Источник: