В большинстве случаев травмы имеют случайный, стихийный характер и застают человека врасплох. А закрытые переломы, в особенности конечностей, встречаются крайне часто (как результат падений, столкновений и ударов).
Очень важной является первая помощь при закрытом переломе, чтобы в экстренном случае взять ситуацию под контроль и без труда облегчить состояние пострадавшего.
Как диагностировать перелом
Прежде, чем будет оказана , его надо диагностировать. Повреждения костных тканей могут быть простыми и сложными. Классический перелом является результатом единовременного механического воздействия на кость, в то время как хронические формы переломов образуются в результате регулярно повторяющегося типа нагрузок (даже слабого).
выражены очень ярко, но схожи с другими видами механических травм:
- резкая болевая вспышка в момент перелома, после чего боль утихает и приобретает «тянущий» характер;
- деформация поврежденной области (возможно укорочение или анатомически неправильный поворот конечности в случаях со смещением кости);
- ярко-выраженный отек (возможно приобретение конечностью синего оттенка);
- анатомически не обусловленная подвижность костного отдела в месте получения травмы;
- хруст во время движений и пальпации;
- потеря функциональности поврежденной конечности.
Открытый перелом можно сразу отличить от закрытого посредством визуальной диагностики, так как при таком типе травмы сломанный фрагмент кости повреждает кожные покровы.
Виды зарытых переломов
Переломы могут быть результатом различных ДТП, падений, скручиваний и защемлений конечностей, производственных травм, и драк.
Исходя из причины возникновения переломы делят на:
- травматического характера;
- патологические — обусловлены воздействием внешних факторов на кость, структура которой была нарушены в результате патологий (остеопороз, остеомиелит и т.д.).
Характер расположения костных отломков порождает еще одну классификацию:
- осложненный смещением (кость принимает неестественное положение, а сколотый край кости находится под анатомически неверным углом);
- без смещения (сломанная кость находится в анатомически верном положении).
Закрытый перелом, затрагивающий трубчатую кость, может быть трех видов:
- эпифиза (нарушение целостности костных тканей в области головки кости);
- диафиза (повреждение трубчатого тела);
- метафиза (перелом между диафизом и эпифизом).
Оказание первой помощи
Если факт получения перелома установлен, необходимо оказать пострадавшему ПМП (первую медицинскую помощь). Это поможет человеку с переломом легче перенести болевые ощущения, предотвратит некоторые возможные осложнения и облегчит дальнейшую работу травматолога. Первая помощь оказывается в несколько этапов.
Остановка кровотечений
Даже закрытый перелом может сопровождаться побочными повреждениями, полученными при падении или ударе (ссадины, царапины, порезы). Необходимо остановить кровь, промыть и обеззаразить рану, а главное наложить стерильную повязку так, чтобы она не пережимала место повреждения кости.
Фиксация поврежденной конечности
Фрагменты кости, сколотые в результате перелома, очень мобильны. Из-за подвижности конечности они могут сместиться и повредить расположенные в непосредственной близости ткани. Первая медицинская помощь в большей степени подразумевает именно наложение шины, обездвиживающей травмированный отдел.
Правильная шина должна блокировать движения суставов, находящихся ниже и выше отдела с переломом.
Ни в коем случае не используйте гибкие бинты и повязки, так как они сдавят ткани, примыкающие к осколочным фрагментам, вызвав болевой шок и образование гематомы. Шина не должна затрагивать костного выступа, образовавшегося в результате перелома.
Если под рукой нет шины, подойдут любые длинные рейки или доски, которые фиксируются с помощью отреза ткани.
Охлаждение
Оказание первой помощи, направленное на обезболивание, может быть осуществлено при помощи льда, приложенного к месту травмы. Холод также поможет предотвратить образование сильных отеков.
Менять пакет со льдом нужно каждый 10-20 минут. Если льда под рукой нет, можно воспользоваться любым охлажденным предметом из холодильника (если инцидент произошел дома) или бутылкой с ледяной водой.
Обезболивание
Перед тем, как начать транспортировку пострадавшего, нужно дать человеку анальгетики. Они снижают проявление болевого синдрома. Также можно дать успокоительное (валерьянка, пустырник). За неимением последних, подойдет и зеленый чай, однако оказываемый им эффект довольно слабый.
Из лекарственных средств лучше всего отдать предпочтение Кеторолаку, Пенталгину и Диклофенаку, которые очень быстро помогут устранить боли.
Транспортировка пострадавшего
Закрытый перелом требует оказания квалифицированной медицинской помощи (особенно варианты с осложнениями). Поэтому больного следует доставить туда, где ему наложат гипсовую повязку или вправят и сопоставят фрагменты кости.
Никогда не пытайтесь вправить переломы самостоятельно. Позаботьтесь о том, чтобы человек мог занять удобное положение: полусидячее или полулежачее во время поездки в травмпункт. Если сломана рука, зафиксируйте ее в согнутом положении. Нижние конечности лучше привести в анатомическое положение (если нет вывихов и смещений, которые этому препятствуют).
Не пытайтесь снять болевой синдром алкогольными напитками. В случае, если наблюдается ярко выраженное смещение или раздробление кости на осколки, нельзя менять положение поврежденной конечности.
Помните, что помогать человеку нужно еще и морально, ведь оказавшись в тяжелой ситуации люди, часто теряют самообладание и нуждаются в поддержке.
Источник: