Предиабет, при котором уровень сахара в крови высок, но недостаточно высок для диагностики диабета 2 типа, не следует сбрасывать со счетов.
Новое исследование показывает, что он значительно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и других серьезных проблем с сердцем.
По словам авторов исследования, презентация которого запланирована на 16 мая на виртуальной встрече Американского колледжа кардиологов, результаты подчеркивают необходимость для медицинских работников и пациентов предотвращать предиабет.
«В общем, мы склонны относиться к предиабету как к простому. Но мы обнаружили, что предиабет сам по себе может значительно повысить вероятность серьезного сердечно-сосудистого заболевания, даже если он никогда не перейдет в диабет» , — сказал ведущий автор доктор Адриан Мишель пресс-релиз встречи.
«Вместо того, чтобы предотвращать диабет, нам нужно переключить внимание и предотвратить предиабет», — сказал Мишель, резидент больницы Бомонт-Ройял-Оук в Мичигане.
Диабет 2 типа является ведущим фактором риска сердечного приступа , инсульта и закупорки сердечных артерий. Риск для сердца, связанный с преддиабетом, был менее очевиден, поэтому Мишель и его коллеги проанализировали данные почти 25000 пациентов, пролеченных системой здравоохранения Бомонта в период с 2006 по 2020 год.
В течение среднего пятилетнего периода наблюдения серьезные сердечные приступы произошли у 18% пациентов с преддиабетом по сравнению с 11% пациентов с нормальным уровнем сахара в крови .
Связь между предиабетом и сердечными приступами оставалась значительной даже после того, как исследователи учли другие факторы, которые могли сыграть роль, включая возраст, пол, жировые отложения, артериальное давление , холестерин, апноэ во сне, употребление табака и заболевание периферических артерий.
«Основываясь на наших данных, наличие преддиабета почти вдвое увеличивает вероятность серьезного сердечно-сосудистого события, на которое приходится 1 из 4 смертей в США», — сказал Мишель.
Он сказал, что для клиницистов важно информировать пациентов о рисках для сердца, связанных с повышенным уровнем сахара в крови, и рассмотреть возможность начала приема лекарств намного раньше или более агрессивно. По словам Мишеля, пациенты также должны быть проинформированы о способах снижения их риска, в том числе о физических упражнениях и здоровом питании.
Исследование показало, что даже когда у пациентов с преддиабетом уровень сахара в крови вернулся к норме, у них по-прежнему был более высокий риск сердечного приступа, чем у пациентов без преддиабета или диабета.
«Даже если уровень сахара в крови вернулся к нормальному диапазону, это не повлияло на их более высокий риск развития события, поэтому предотвращение предиабета с самого начала может быть лучшим подходом», — сказал Мишель.
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 34 миллионов американцев — чуть более 1 из 10 — страдают диабетом, а еще 88 миллионов — примерно каждый третий — имеют преддиабет.
Исследования, представленные на собраниях, обычно считаются предварительными, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.
Источник: