Самая большая сесамовидная кость, представлена в виде плоской округлости – это надколенник. Ему свойственно защищать бедренную и большеберцовую кость от смещений. Также надколенник усиливает мощность мышц, способствуя тем самым повешению эффективности их работы. Перелом коленной чашечки происходит довольно редко, так как данный сустав славится своей прочностью и повредить его можно только спровоцировав очень сильный прямой удар.
Причины возникновения
Согласно статистике, перелом коленного сустава чаще всего возникает у мужчин и людей, которые занимаются различными видами экстремального спорта. Появляется он при очень сильном прямом ударе в область коленной чашечки. Также травму можно получить по причине:
- падения на область колена с большой скорости и высоты;
- дорожно-транспортного происшествия;
- удара тупым или острым предметом в колено;
- резкого сокращения мышц, которые крепятся к коленной кости.
Симптомы
Как и в случае других травм, при переломе надколенника также имеются первые симптомы:
- сильная боль, которая появляется сразу после получения травмы;
- со временем боль не прекращается, а лишь преобразуется в тупую и ноющую;
- при попытке пошевелить поврежденной конечностью боль значительно усиливается;
- происходит деформация области коленного сустава, кость становится очень подвижной, а человек чувствует в ней вибрацию;
- быстро начинает распухать колено и на нем появляются отеки и гематомы;
- присутствует ощущение, что колено распирает изнутри, это происходит из-за скопления крови внутри сустава;
- если связки не повредились при переломе, то пострадавший сможет ходить, но делать это он сможет только с прямой ногой, ибо согнуть ее будет невозможно из-за возникновения острой боли.
Разновидность переломов
Существуют несколько видов повреждения надколенника:
- перелом без смещения – такой вид считается самым безвредным, период лечения проходит быстро и без осложнений;
- перелом надколенника со смещением – такой тип травмы в некоторых случаях сопровождается повреждением мышц и сосудов. Нередко вид такого перелома требует оперативного вмешательства;
- оскольчатый перелом – наиболее опасный вид травмы, после которого часто возникают осложнения. Лечение подобных ушибов осуществляется с использованием остеосинтеза, а если он не помог, то с помощью операции производят удаление отломков, а иногда и полностью заменяют кость протезом;
- переломы открытого и закрытого типа. При открытом переломе страдают мягкие ткани, мышцы и сосуды.
Диагностика
Квалифицированный врач изначально расспрашивает у потерпевшего причины возникновения данной травмы. Затем делается рентгеновский снимок, благодаря которому доктор делает вывод о степени тяжести и виде полученной травмы. Иногда может понадобиться подробное диагностирование с помощью МРТ. Для того чтобы проверить содержание крови внутри сустава, проводят процедуру пункции.
Первая помощь
Если травмированный ощущает сильную боль, то, в первую очередь, нужно дать ему любое обезболивающее средство. Затем необходимо зафиксировать поврежденную конечность в одном положении, сделать это можно с помощью любых подручных предметов, главное, чтоб подходил размер и прочность используемого материала. Шина накладывается от начало голени и до бедра. При возникновении сильного отека или деформации кости не пытайтесь давить или вправлять кости самостоятельно, нужно в кратчайшие сроки обеспечить больному помощь специалистов.
Как лечить переломы коленной чашечки
Лечат такие травмы двумя способами: оперативным и консервативным. Выбирать, какой способ больше подходит для вас, должен опытный врач, основываясь на результатах вашего обследования.
Консервативный способ используют для повреждений легкой тяжести. Для начала врач применяет обезболивающее средство. Если в суставе обнаружено скопление крови – проводится пункция. Если при переломе наблюдается смещение, то врачу необходимо плотно сопоставить фрагменты отломков. После проделанной процедуры кость фиксируют с помощью наложения гипса от бедра до начала лодыжки. Период обездвиживания конечности составляет от четырех до шести недель. После снятия гипса будут назначены необходимые процедуры восстановления работоспособности ноги. Последствием консервативной терапии может быть неправильное срастание костей, возникновение гонартроза и остеоартроза надколенного сустава.
Оперативный способ используют при смещении отломков. Во время хирургического вмешательства врачи сопоставляют смещенные отломки, нормализуют состояние суставов и фиксируют коленный сустав, используя для этого металлические спицы, пластины и специальные проволоки. А если перелом еще и оскольчатого типа, то во время операции хирурги еще и удаляют мелкие кусочки кости. После проведенной операции пациенту также накладывают гипс, чтоб обездвижить травмированную конечность.
Реабилитация
Реабилитация после перелома надколенника является не менее важной, чем процесс самого лечения. От того, насколько серьезно вы к ней отнесетесь, зависит результат выздоровления и возможность свободно передвигаться. После того, как удаляется гипсовая повязка, нужно вернуть прежнюю работоспособность поврежденной конечности. Для этого, врач назначает курсы специального массажа, лечебную физкультуру и комплекс определенных упражнений. Даже во время ношения гипса необходимо шевелить пальцами ног, чтобы предупредить возможное появления тромбов. При правильном подходе к процедурам реабилитации, риск возникновения осложнений сводится к минимуму.
Возможные осложнения
Как и при других травмах, после перелома надколенного сустава также могут возникнуть печальные последствия:
- атрофия мышц – при ее возникновении человек теряет возможность свободного передвижения;
- может развиваться артрит по причине повреждения хрящевых тканей;
- кости неправильно срастаются;
- возникает хроническая боль в травмированной области;
- гонартроз или остеоартроз коленного сустава;
- эластичность связок нарушается.
Источник: