«Космическая медицина» сделала еще один небольшой шаг вперед после того, как астронавт, у которого образовался тромб в вене шеи, был диагностирован и пролечен на борту Международной космической станции (МКС), сообщают врачи НАСА и других организаций. .
Исследовательская группа не раскрыла имени, возраста или пола астронавта, но сообщила, что у члена экипажа МКС развился бессимптомный тромбоз — тромб — в яремной вене, основной вене, по которой кровь от мозга идет обратно к сердцу.
Вернувшись на Землю, такой случай можно было бы быстро исправить в ближайшем отделении неотложной помощи. Но логистика этого в космосе была намного сложнее, сказала команда, в которую входили доктор Джеймс Паттарини из Хьюстонского национального космического управления по аэронавтике и исследованию космического пространства (НАСА), Космический центр Джонсона и доктор Серена Онон-Ченслер из Медицинского университета Луизианы. В центре, в Батон-Руж.
Сообщая подробности инцидента в выпуске журнала New England Journal of Medicine от 2 января, они заявили, что в этом эпизоде космической медицины медицинские решения были приняты «несколькими космическими агентствами для преодоления многочисленных логистических и операционных проблем».
По словам врачей, тромб у космонавта был обнаружен только по счастливой случайности.
Член экипажа принимал участие в «сосудистом исследовании», которое включало периодическое ультразвуковое исследование кровеносных сосудов до, во время и после космического полета на МКС.
Хотя у астронавта не было никаких симптомов закупорки вен — не было головной боли или покраснения лица — яремная вена была аномально «выступающей» во время медицинского осмотра, а последующее ультразвуковое исследование подтвердило наличие сгустка.
После многочисленных «телемедицинских» обсуждений с медицинским персоналом на Земле было решено, что астронавта будут лечить разжижающим кровь эноксапарином (Lovenox), 20 флаконов которого входили в медицинскую аптечку космической станции.
Однако доза была уменьшена, чтобы космонавта можно было лечить до тех пор, пока на космическую станцию не будут отправлены другие препараты, разжижающие кровь. Спустя сорок два дня после того, как у члена экипажа был диагностирован тромб, был изменен прием лекарств с эноксапарина на апиксабан (Eliquis).
Сгусток медленно сокращался в течение нескольких месяцев лечения, но кровоток через яремную вену все еще не вернулся к норме даже через три месяца после лечения.
Однако, когда астронавт наконец вернулся на Землю — и при нормальной гравитации — кровоток в яремной вене нормализовался, и лечение было прекращено. Фактически, через 10 дней после посадки сгусток полностью исчез.
Два эксперта в области кровообращения, прочитавшие отчет, сказали, что он дает новое захватывающее представление о том, как условия невесомости могут поставить под угрозу кровоток.
Тромб у космонавта был формой тромбоза глубоких вен (ТГВ), но эти сгустки чаще всего образуются в ногах, отметил доктор Крейг Гребен, руководитель отдела интервенционной радиологии в Northwell Health в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк.
Похоже, что «невесомость, которую испытывают астронавты во время космических миссий, может быть еще одной неизученной причиной ТГВ, которая требует тщательного исследования, поскольку она может быть бесшумной и фатальной, а космические путешествия только увеличиваются», — сказал Гребен.
Доктор Майя Зарич согласилась. Она интервенционный кардиолог в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.
Зарич сказал, что космонавт находился в реальной опасности из-за тромба.
Она объяснил.
Источник: