Шрам — это изменение кожи, возникшее в результате заживления ранее полученной травмы. Травмы могут быть механическими (колотые раны, порезы, рваные раны, послеоперационные раны), термическими (ожоги) или химическими (ожоги едкими химическими веществами). Шрамы также могут возникать в результате таких заболеваний, как прыщи или ветряная оспа. На их тип и внешний вид влияет множество факторов, наиболее важными из которых являются: ход процесса заживления, метод лечения, предотвращение вторичных инфекций и систематическое использование специализированных препаратов.
— RANAM.NET
Виды рубцов
Мы делим рубцы на атрофические, когда вновь образовавшаяся ткань меньше, чем до травмы, и гипертрофические, когда рубец выпуклый. Рубцы могут различаться по цвету от белого, как кожа без пигмента, до синевато-красного, особенно в первые несколько месяцев.
Наиболее частые ошибки при рубцевании
Неправильный уход за послеоперационными ранами
Послеоперационная рана чаще всего возникает в результате хирургического вмешательства. Такая рана должна быть стирильной, так как процедуры проводятся с асептикой (стерилизация инструментов, операционного поля, наложенных повязок). Особое внимание следует уделять смене повязок, снятию швов и ежедневному уходу. Важно не удалять корки слишком рано самостоятельно, потому что так образуется открытый доступ для инфекции и дальнейшее заживление может быть затруднено. После того как рана полностью заживет и струпья отпали, рубец следует смазать специальными препаратами, обеспечивающими увлажнение тканей, их размягчение и повышение их эластичности. Использование таких средств также уменьшает зуд оперированной области, а значит — устраняет расчесывание, опасное для процесса заживления.
Использование неправильных препаратов
Ожоговые раны возникают в результате воздействия высоких температур. Очень часто для уменьшения боли, связанной с такой травмой, пациенты применяют неподходящие препараты или прикладывают к ране нестерильные материалы, что приводит к ее инфицированию и, как следствие, к осложнению процесса заживления. Результатом могут стать некрасивые шрамы.
Соскабливание корок
Часто пациенты механически удаляют корки из послеоперационных ран. Это ошибка! Под струпом проходят процессы заживления и регенерации, и чем они более развиты, тем меньше струп прилипает к телу. Так что пусть снимет в нужный момент — это убережет нас от кровотечения и риска заражения. Свежая ткань, появляющаяся после исчезновения струпа, очень нежная, поэтому ее следует смазывать специализированными препаратами.
Выдавливание прыщей
Прыщи обычно возникают в подростковом возрасте, когда подростки больше всего озабочены принятием своих сверстников. Каждый хочет выглядеть на все сто, и это условие значительно усложняет задачу. Это причина разочарования, комплексов и часто даже избегания компании. Неудивительно, что молодой человек хочет избавиться от гнойных высыпаний с лица. Чаще всего путем расчесывания и выдавливания прыщиков. Это самый худший метод избавления от прыщей. Нажатие — часто без соблюдения асептики — вызывает суперинфекцию и распространение воспалительного процесса на другие участки кожи, что приводит к сложному и длительному заживлению повреждений и образованию рубцов.
Лечение рубцов
Большинство шрамов не требуют лечения. Если рана заживает без осложнений, нет ненужного раздражения окружающей области и нет вторичных суперинфекций, процесс рубцевания обычно протекает правильно, а образующийся рубец не имеет функционального или эстетического значения. Исключение составляют люди, у которых есть генетически обусловленная склонность нарушать процесс заживления — они должны быть предельно осторожны при заживлении ран, потому что даже микротравмы могут вызвать неприглядные утолщения.
Современное лечение рубцов включает в себя множество методов. Наиболее распространено применение специализированных препаратов и . Однако важно, чтобы лечение проводилось систематически, в течение периода, рекомендованного производителем данного средства, или до тех пор, пока не будет достигнут желаемый эффект.
Также очень полезно использовать базовые техники массажа. Это подготавливает ткани к впитыванию препарата и в то же время смягчает их и повышает их эластичность. Некоторые дерматологи также рекомендуют фонофорез, то есть массаж ультразвуковой насадкой с использованием выбранного препарата.
В случае заросших рубцов применяют механический и химический пилинг. Он позволяет удалить измененный эпидермис, который в процессе вторичного неосложненного заживления будет выглядеть как соседние здоровые ткани.
Когда рубцы, чаще всего после ожогов, затрудняют подвижность суставов, необходимо хирургическое удаление патологических тканей, ограничивающих подвижность. Это можно сделать традиционным хирургическим способом или с помощью лазера.
Во время лечения ожоговых поражений используется компрессионная терапия, называемая прессотерапией, которая заключается в приложении постоянного давления к тканям, чтобы снизить риск появления некрасивых рубцов. Для этого пациентам готовят специальные повязки или даже специальную одежду.
Источник: