Плечевое сочленение является одним из самых подвижных в теле человека. Его уникальное строение позволяет совершать движения практически в любом направлении. Однако такая особенность сильно повышает риск развития патологий, в числе которых переломы, травмы мягких тканей, невралгия, артриты и артрозы.
На ранней стадии указанные заболевания удается вылечить с помощью консервативных методов, однако при неэффективности такого лечения приходится прибегать к оперативному вмешательству. Самыми современными методиками хирургического лечения являются на сегодняшний день эндопротезирование и артроскопия.
Показания к операции на плечевом суставе
Хирургическое вмешательство на этом сочленении может быть показано при следующих патологических состояниях:
- остеонекроз головки плечевой кости;
- оскольчатый перелом в области сустава;
- врожденные травмы или заболевания плечевого сустава;
- различные посттравматические или послеоперационные нарушения;
- остеоартроз.
Важно! Чем раньше будет проведена операция, тем выше вероятность успешного выздоровления, поэтому не откладывайте обращение к врачу-ортопеду. Пройти качественное хирургическое лечение плечевого сустава, в том числе эндопротезирование, можно в Израиле: .
Виды протезирования и типы имплантатов
В зависимости от анатомических особенностей, формы и стадии заболевания специалист подбирает оптимальный вариант оперативного вмешательства. Различают:
- ресурфейсинг (эндопротезирование поверхностного типа) – лечение заключается в резекции хрящевой ткани с последующей установкой полимерной вкладки;
- однополюсное протезирование (замене подлежит только одна часть сустава – либо головка плечевой кости, либо лопаточная впадина);
- тотальное протезирование, когда в ходе процедуры производится замена обеих компонентов сустава.
Для установки врач может использовать один из типов эндопротезов – обычный (полностью повторяющий строение плечевого сустава) и реверсивный (обратный, используется при дисфункции мышечного корсета, повышающей вероятность вывиха имплантата).
Как проводится эндопротезирование плечевого сустава?
Все манипуляции осуществляются под эндотрахеальной анестезией. Операция состоит из нескольких этапов:
- выполнения двух-трех разрезов, обеспечивающих доступ к операционному полю;
- резекции пораженной хрящевой ткани;
- стачивания головки плечевой кости и обработки гленоидальной впадины;
- высверливания отверстий в костной ткани для крепления имплантата;
- установки эндопротеза с помощью цементной либо безцементной фиксации;
- вправления сустава;
- зашивания хирургических разрезов.
После процедуры эндопротезирования необходимо точно следовать всем рекомендациям врача во избежание вывиха или подвывиха имплантата.
Артроскопия плечевого сустава
Обычно такая процедура выполняется при незначительном повреждении сочленения (например, в случае травмы связочного аппарата). Артроскопия относится к малоинвазивным операциям, отличается высокой эффективностью и коротким послеоперационным периодом.
Данная процедура состоит из нескольких этапов:
- выполнения микроразрезов на коже;
- подведения артроскопа к операционному полю;
- скрепления разорванных связок при помощи миниатюрных хирургических инструментов;
- зашивания проколов.
Осложнения после артроскопической операции на плечевом суставе отмечаются довольно редко.
Источник:
