Эффективное лечение ожирения, причины и признаки ожирения
Ожирение
Все больше людей во всем мире страдают от проблем со здоровьем, связанных с лишним весом (ожирение). Чаще всего с такими заболеваниями самостоятельно справиться невозможно, и врачи рекомендуют начинать лечение ожирения, как можно раньше.
Казалось бы, нет ничего сложного в том, как именно нужно решать эту проблему — меньше есть, отдавая предпочтение продуктам с не слишком высокой калорийностью, больше двигаться. Если все так просто, почему же такому количеству больных ожирением таким способом избавиться от лишнего веса не получается?
лечение ожирения и причины ожирения
Причины и последствия ожирения
Считается, что лишний вес накапливается из-за того, что в организм поступает больше калорий, чем расходуется во время жизнедеятельности человека. Значит, обычным снижением калорийности и объема пищи можно добиться того, что жиры перестанут откладываться про запас, а увеличение двигательной активности приведет к их расходу, а значит, человек начнет худеть.
На этом и построена вся система лечение ожирения у людей с избыточным весом, но, к сожалению, их не становится меньше. Эти элементарные правила, хотя и кажутся легко выполнимыми, но их придерживаться оказывается сложнее всего. Обычно соблюдение диеты в течение какого-то времени действительно ведет к снижению веса, но с переходом на привычное питание он возвращается снова, да еще и в большем количестве.
Если не изменить всю систему питания, ставшую причиной ожирения, то сбросить вес, а особенно — удержать его будет невозможно. И это в том случае, если у человека нет других заболеваний: эндокринных, гормональных, психических, а также — связанных с приемом некоторых медикаментов. В этих случаях простое снижение калорийности рациона не поможет решению проблемы.
Никто не сомневается, что лечить ожирение необходимо, так как оно вызывает целый ряд негативных последствий для организма: повышается давление, нагрузка на сердце увеличивается, что провоцирует его заболевания. Из-за нарушений кровообращения у тучных людей возникает варикозное расширение вен, в несколько раз увеличивается вероятность тромбоза.
Увеличенная нагрузка на позвоночник приводит к разрушению межпозвонковых дисков и развитию радикулита, а деформация суставов и хрящей под тяжестью тела вызывает артрит и болезненные ощущения. У людей с лишним весом диабет возникает в несколько раз чаще, чем у тех, кто не имеет этих проблем. Впрочем, все органы и системы имеют нарушения своих функций, что и является причиной сокращения жизни у людей с ожирением.
Следовательно, лечение ожирения не может сводиться к соблюдению диеты и увеличению двигательной активности, хотя это является непременным условием успешного выздоровления. Современная медицина предлагает несколько способов лечения этого заболевания, которые могут проводиться только под наблюдением врача.
Степени ожирения
степени и признаки ожирения
В медицинской практике были выделены различные степени ожирение. В зависимости от диагностируемой степени, определяются диета, которой должен придерживаться заболевший. Степень ожирения определяется в зависимости от процентного соотношения идеальной массы тела человека и фактически имеющейся.
Идеальную массу тела по-разному высчитывают в зависимости от пола пациента и его возраста. Для мужчины она рассчитывается по такой формуле: берется рост мужчины, из него вычитается 150 см, полученное число умножается на 0,75 и к нему прибавляется 50 кг. Если же говорить о подсчетах данного показателя для женщин, то они будут практически такими же, только из получившегося числа в конце придется вычесть 3,5 кг.
Существуют также специально созданные таблицы, обращаясь к которым можно выявить ожирение, а также определить его степень. В этом случае самим проводить какие-либо подсчеты не придется.
Выделяют 4 степени ожирения у взрослых:
1-я степень фиксируется в том случае, если реальная масса тела отличается от идеальной на 20-29,5%, что составляет от 30 до 34,9 кг/м2;
2-я степень устанавливается при превышении реальной массы тела на 30-49,5% от идеальных показателей, что будет равняться 35-39,9 кг/м2;
При 3-й степени реальные показатели массы тела больше идеальных параметров от 50 до 99,5%, т.е. больше 40 кг/м2;
4-я степень – это самая сложная стадия ожирения. Она устанавливается в том случае, когда реальные показатели веса отличаются от идеальных норм в два раза.
Если говорить о детях, то степени ожирения устанавливаются в зависимости от таких показателей:
1-я степень – при превышении имеющихся показателей от идеальных на 10-20 %;
2-я – от 20 до 30%;
3-я – на 30-40%;
4-я – если показатели превышают 40%
Симптомы начальной стадии ожирения
симптомы и причины ожирения
Начальная стадия ожирения может проходить вообще без каких-либо проявлений. Человек может не ощущать дискомфорта, и, соответственно, не предъявлять каких-либо жалоб по поводу своего самочувствия. Особых изменений в структуре тела может не быть, даже при проведении медицинских анализов. В то же время индекс массы тела находится в пределах от 27,5 до 30.
При дальнейшем прогрессировании могут быть такие признаки ожирения:
- повышенное потоотделение;
- желание поспать и чрезмерная утомляемость;
- при выполнении физических нагрузок появляется чрезмерная одышка;
- излишняя нервозность, возникающая без видимых оснований;
- могут возникать приступы тошноты по окончании приема пищи;
- запоры;
- могут появиться боли в области поясницы, так как избыточный вес в области живота приводит к увеличению нагрузки на позвоночник.
Способы диагностики ожирения
диагностика и лечение ожирения
Проводя диагностику ожирения, врач хочет достичь следующих целей:
- установить факт ожирения;
- выяснить степень и тип ожирения;
- установить причины ожирения;
- определить, произошли ли патологические изменения внутренних органов больного;
- разработать тактику лечения.
Для достижения данных целей проводятся:
- внешний осмотр пациента, чтобы определить признаки ожирения;
- лабораторные исследования;
- инструментальные исследования.
Внешний осмотр позволяет выявить даже II степень ожирения, не говоря уже о последующих, которые имеют ярко выраженные внешние признаки. В ходе осмотра устанавливается степень ожирения, а также его тип. Кроме того, такой осмотр дает возможность принять решение о необходимости проведения определенных видов лабораторной и инструментальной методик диагностики.
лечение ожирения
Прежде чем лечить ожирение, нужно выполнить диагностику. Лабораторные методы включают в себя:
- Взятие общего анализа крови. Это позволяет выявить наличие анемии, лейкоцитоза и сгущения крови.
- Биохимический анализ крови направлен на установление уровня глюкозы, содержащегося в крови пациента. Это делается для необходимости своевременного установления развития сахарного диабета, который появляется в результате ожирения.
- Коагулограмму – методику, которая проводится с целью определения такой характеристики крови, как свертываемость.
- Анализ на гормоны проводится с целью установления причин ожирения. Зачастую гормональный сбой может привести к возникновению болезни.
- Взятие анализа мочи. Это позволяет диагностировать возможные нарушения работы почек.
- Осуществление молекулярно-генетических исследований, направленных на установление факторов ожирения.
Среди инструментальных исследований используют следующие методики:
- Компьютерная томография. Данная диагностика направлена на определение толщины подкожного и висцерального жира, выявление имеющихся патологий внутренних органов.
- МРТ – более точная диагностика, чем КТ.
- Денситометрия – помогает выявить остеопороз, а также количество имеющейся жировой ткани.
- УЗИ – проведение данного вида исследования помогает выявить изменения, произошедшие во внутренних органах.
- Импедансометрия – позволяет установить месторасположение и количество жировой ткани на основании скорости прохождения слабых электрических импульсов.
Все полученные результаты оцениваются в совокупности, что дает возможность наиболее точно установить картину болезни и решить, как правильно проводить лечение ожирения.
эффективное лечение ожирения, методы
Методы лечения ожирения
Считается, что для избавления от лишнего веса, прежде всего, необходимо волевое усилие, направленное на ограничение объема поступающей в организм пищи и ее калорийности. Конечно, в меню нужно включать полезные продукты, содержащие все необходимые организму витамины и минералы. Двигаться также необходимо, начиная с ходьбы и упражнений, доступных для выполнения.
Но не нужно думать, что выполнения этих условий достаточно, чтобы самостоятельно начать процесс снижения массы тела. Особенно, это касается пациентов с ожирением второй и далее степеней, лечение которых должно проводиться только под наблюдением врача.
Чтобы соблюдать диету и не впасть из-за этого в депрессию, необходимо поменять внутренние психологические установки, из-за которых полные люди имеют пищевую зависимость. Именно в момент поглощения пищи они испытывают радость, душевный комфорт, чувство защищенности, что и является причиной переедания. Значит, нужно научиться радоваться жизни и получать удовольствия не только во время еды.
Кто-то думает, что проще положиться на препараты, которые широко рекламируются, как снижающие аппетит либо поглощающие жир. Действительно, при приеме некоторых медикаментов наблюдается уменьшение аппетита, что ведет к снижению веса. Другие препараты, влияющие на процесс выведения из организма жиров, снижают калорийность рациона, за счет того, что эти жиры не всасываются в желудке и кишечнике. Значит, происходит постепенное снижение веса.
Ни в коем случае не принимайте эти препараты без рекомендации врача, так как они имеют целый ряд противопоказаний. К тому же, их нельзя принимать длительное время, а лечение ожирения (избыточного веса) — процесс длительный, не допускающий спешки. Проблема ожирения решается комплексно, начиная с диагностики заболевания. Как правило, такой подход может быть обеспечен только в медицинских учреждениях, так как он включает в себя сдачу определенных анализов, осмотры и консультации врачей: терапевта, эндокринолога, психолога, диетолога, кардиолога, гинеколога или уролога. Обязательна и встреча с фитнес-инструктором, который определит степень физических возможностей пациента с целью правильного подбора лечебной нагрузки.
Кроме обучения пациента самоконтролю за всей пищей, попадающей в организм, врачи помогают ему восстановить нарушенный обмен веществ, что позволяет в дальнейшем питаться правильно, не ограничивая себя во всем. Проводится лечение выявленных заболеваний, идущих рука об руку с ожирением: сердечно-сосудистых, диабета, нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и органов пищеварения.
Программа предусматривает восстановление иммунитета и психокоррекцию, использование фитотерапии в лечении избыточного веса. При необходимости, проводятся косметологические и хирургические манипуляции, помогающие снизить вес и обрести стройность.
Особенности лечения первой степени ожирения
лечение ожирения первой стадии, признаки ожирения
По мнению специалистов, наиболее эффективными методами лечения данной степени ожирения являются:
- душ Шарко;
- аквааэробика;
- физкультура;
- соблюдение диеты.
Диету обязаны соблюдать пациенты, страдающие ожирением, вне зависимости от его степени. При I степени ожирения диета должна включать в себя продукты, способные обеспечить организм всеми нужными микроэлементами и витаминами. Количество белков следует употреблять по такому принципу: на 1 кг веса 1 грамм белков. Одновременно требуется сокращение жиров и углеводов.
Прежде чем лечить ожирение, необходимо исключить из рациона такие продукты:
- мороженое;
- ягоды и фрукты;
- мед;
- алкоголь;
- сахар;
- кондитерские изделия;
- газированные напитки;
- консервации и соления любых видов;
- копченые продукты;
- пряности;
- соусы;
- бульоны.
Допустимо употребление таких продуктов в ограниченном объеме:
- манной крупы;
- риса;
- картофеля;
- хлебобулочных изделий.
Можно кушать следующие виды углеводов:
- крупы из цельного зерна;
- хлеб диетический;
- кислые и кисло-сладкие фрукты и ягоды;
- бобовые;
- овощи.
Кроме того, используют ксилит, сластин и сорбит в качестве заменителей сахара. Воду же можно пить без ограничений по количеству, но не во время приема пищи.
Методики лечения второй степени ожирения
При выявлении данной степени ожирения потребуется привлечение таких специалистов, как диетолог, терапевт, психолог и эндокринолог. Лечение носит комплексный характер и основывается на анализах, характеризующих уровень сахара в крови больного, а также на соотношении гормонов.
При лечении ожирения основными терапевтическими мероприятиями являются:
- Диета.
- Физические нагрузки.
- Медикаментозное лечение.
Лечебная диета
диета — эффективное лечение ожирения
При выявлении второй степени ожирения рекомендуется ежедневно употреблять в пищу не более 1200-1500 ккал.
При этом следует придерживаться следующих правил питания:
- Принимать пищу следует небольшими по объему порциями. Количество приемов пищи не должно превышать 6 раз: 3 перекуса и 3 основных приема пищи.
- Больше всего калорий должно приходиться на обед и завтрак.
- В перекусы можно использовать легкую пищу, например, салат из овощей с добавлением петрушки или яблоко.
- Молочные продукты должны быть с максимально низким содержанием жира.
- За сутки желательно использовать не более 1 ч. л. соли.
- Можно употреблять в пищу продукты, прошедшие термическую обработку.
- Выпивать стакан воды за 20 мин. до приема пищи.
Сильный голод можно утолить зеленым чаем с лимоном и имбирем.
Использование медикаментов для лечения ожирения
препараты для лечения ожирения
В отличие от первой стадии, здесь может понадобиться применение медикаментов. При этом они назначаются только в том случае, если в течение 3 месяцев применения диеты и физических нагрузок не наблюдаются ощутимые результаты. Кроме того, данный тип лечения основывается исключительно на показаниях обследований больного.
Медикаментозная терапия включает в себя следующие группы препаратов:
- Для снижения поступления в организм жиров и углеводов используются ингибиторы липазы (например, Глюкобай и Ксеникал).
- Для подавления аппетита – анороксигенные препараты и блокираторы серотонина (к примеру, Фепранон, Прозак).
- Мочегонные препараты – направлены на снижение веса за счет активного выведения жидкости из организма (Фуросемид).
- Слабительные.
ЛФК для лечения ожирения
Занятия по ЛФК проводятся под наблюдением специалиста. Они проходят с периодичностью 2 или 3 раза в неделю, а их длительность составляет от 30 до 40 минут. Полезными считаются езда на велосипеде, быстрая ходьба и плавание. ЛФК поможет:
- поддерживать правильный мышечный тонус;
- нормализовать метаболизм в организме;
- восстановить нормальную работу дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
- укрепить иммунитет;
- повысить выносливость.
Принципы лечения третьей степени ожирения
3 степень — лечение ожирения
Следует начать с соответствующего обследования у специалистов, которые определят течение заболевания и назначат наиболее эффективное лечение ожирения.
На данной стадии используют такие методики:
- применение лекарственных препаратов;
- диета;
- физические нагрузки:
- оперативное вмешательство – используется в крайних случаях при возникновении серьезных нарушений в организме.
Лечение ожирения с применением медикаментов
К данной методике прибегают только при достаточно серьезных осложнениях, выявленных в ходе обследования. В этом случае могут быть назначены препараты, способствующие снижению аппетита, восстановлению обмена веществ и уменьшению количества калорий:
- Орлистат;
- Римонабант;
- Амфепромон;
- Сибутрамин;
- Редуксин;
Помимо лекарств, врач может назначить эффективное лечение ожирения гомеопатическими средствами, фитотерапию или физиолечение.
Особенности диеты при ожирении
диета и ожирение
Диета при данном заболевании направлена на уменьшение веса путем исключения ряда продуктов, которые содержат углеводы и сахар. Диета разрабатывается диетологом, он же отслеживает состояние пациента. В том случае, если на первоначальном этапе человек не может себя контролировать и сразу придерживаться жесткой диеты, то объем потребляемой пищи снижать следует постепенно и переходить на большее количество приемов в день. Соблюдение рекомендаций диетолога является обязательным.
Рассмотрим ежедневные проблемы, с которыми может столкнуться человек с ожирением:
- боль в суставах и спине;
- появление одышки;
- хроническая усталость;
- повышенное потоотделение;
- проблемы при выполнении активных действий;
- появление храпа;
- падение самооценки;
- стремление к самоизоляции из-за того, что теряется доверие к окружающим людям;
- развитие депрессии.
Возникают такие проблемы со здоровьем:
- диабет;
- астма;
- повышенное кровяное давление;
- рак кишечника;
- рак матки;
- рак молочной железы;
- образование камней в желчном пузыре;
- заболевания почек и печени;
- желудочно-пищевой рефлюкс;
- апноэ во сне (состояние, когда во время сна дыхание прерывается);
- фертильность снижается;
- возникновение осложнений при беременности. Это может проявляться в развитии гестационного диабета или при опасном повышении кровяного давления.
Кроме того, ожирение приводит к уменьшению продолжительности жизни. Люди, страдающие данным заболеванием, живут на 10 лет меньше.
жизнь и ожирение
Прогноз ожирения и меры профилактики
При несоблюдении требований врачей прогноз для человека, страдающего данным заболеванием, является неутешительным. Болезнь приводит к развитию сахарного диабета, поражается сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат.
Существует ряд достаточно простых профилактических мер, которые смогут предупредить развитие заболевания, если оно не связано с генетической предрасположенностью или возникло в результате другой болезни.
Среди мер профилактики можно выделить:
- Здоровое питание.
- Отслеживание количества калорий, которое ежедневно употребляется.
- Активный образ жизни. Если на работе вы преимущественно сидите, тогда необходимо делать перерывы на разминку. Также следует регулярно посещать спортзал и гулять на свежем воздухе.
Важно придерживаться распорядка дня и вовремя ложиться спать, чтобы хорошо высыпаться. Это позволит избежать нарушений работы эндокринной системы.
Источник:
