Ринопластика носа
Ринопластика носа – один из наиболее востребованных видов хирургического вмешательства из области лицевой хирурги, которая проводится с общим и местным обезболиванием. Она позволяет буквально через 3-4 недели обрести новое лицо.
ринопластика носа
Обычно, при первой встрече люди, рассматривая внешность визави, выделяют какие – то черты и наиболее заметные элементы лица. Особенности человеческой психологии заключаются в том, что наиболее выдающиеся точки на лице это глаза и нос. А что делать, если нос – самая значительная часть лица не удовлетворяет своими формами. Обратиться за помощью к специалистам в области косметологической хирургии, которые с помощью ринопластики подарит совершенные пропорции и очертания носа.
Нос и его неприятные особенности
Чаще всего нос создает проблемы для своего владельца или владелицы, ведь он по врожденным особенностям или после травм может значительно испортить внешность. Особенно это портит жизнь молодым женщинам и девушкам – то неправильный нос, то выдающиеся полненькие щеки, то форма губ совершенно не подходят под общепринятые эталоны красоты на определенный период времени. На сегодня кардинально изменить нос, делая его таким, каким желает его увидеть владелец или рекомендует доктор, поможет пластическая хирургия. Ринопластика носа в наше время весьма популярная процедура, о ее особенностях ниже.
Суть операции — ринопластика носа
Под ринопластикой носа хирурги подразумевают эстетическое оперативное вмешательство, проводимое для изменения формы или размеров, контуров наружной поверхности носа.
Ринопластику проводят для решения двух задач:
• Устранение врожденных нарушений и дефектов анатомического строения;
• Устранение последствий травм в виде деформаций и нарушений контура наиболее выдающейся части лица.
Основная цель ринопластики – гармонизировать лицо путем изменения форм носа, не нарушая индивидуальные черты лица. Суть проводимой операции заключается в том, что хирургическим путем проводится коррекцию костно-хрящевого носового каркаса. Впервые метод был применен сравнительно недавно – чуть более полувека назад, после окончания войны. Показав высокую эффективность методики, медики осуществили значительный прорыв в лицевой хирургии.
Благодаря достаточно простому вмешательству решены прямые лечебные проблемы и улучшен психоэмоциональный фон пациента за счет гармонии и эстетики лица.
Основной особенностью операции является возрастной ценз пациентов. Хирурги – косметологи не рекомендуют проводить процедуру раньше 18-20 лет, так как при ранней ринопластике дальнейшие возрастные изменения могут привести к нарушению конструкции лицевого черепа и результат проведенной операции будет нарушен.
Особенности ринопластики носа
Когда лечащий доктор рекомендует провести ринопластику пациенту, у которого физиологические или эстетические проблемы со строением носа, это вызывает некоторое замешательство. Обычно инструментальное хирургическое вмешательство да еще и на лице не вызывает особого энтузиазма, так как все же это операция (ринопластика носа). Но проведение данного хирургического вмешательства основывается на выполнении незначительного надреза кожи и подкожно-жировых покровов, резекции подвергается и сама носовая перегородка. Подобный щадящий подход позволяет устранять дефекты достаточно высокой сложности. Применение открытой методики исправления носа направлено на перемещение хрящевых тканей или их удаление при необходимости.
Техника проведения предполагает открытую, закрытую, ревизионную ринопластику носа, септ пластику, ринопластику с применением филлеров. При наиболее лояльном методе ринопластики весь объем манипуляций проводят только посредством ноздревых разрезов. Но такое вмешательство далеко не всегда допустимо вследствие определенных обстоятельств.
Ринопластика носа, до и после операции
Особенности безоперационной ринопластики
Устранить незначительные косметические дефекты помогает такая процедура, как безоперационная ринопластика носа. Цель данной методики – изменить структуру носа.
Корректировку проводят инъекционным способом – вводят пациенту подкожно гелевый состав.
Хрящевая ткань восприимчива к любым воздействиям, так что радикальные методы изменения формы носа приводят к формированию костных мозолей в области изменения.
Безоперационная ринопластика носа делится на некоторые группы. Процедура позволяет:
увеличить нос – вводятся филлеры в область углубления, выемки;
уменьшить нос – вводятся гормональные средства в участки, где наблюдаются излишние мягкие ткани;
изменить форму носа – коррекцию проводят с помощью лангеток или нитей.
Любая из перечисленных методик – это не травматичный способ, так что специалист может подобрать любую процедуру, учитывая проблему, которую надо решить.
После проведения безоперационной ринопластики можно получить устойчивый, хотя и временный эффект, при котором придется провести коррекцию повторно. В случае необходимости кардинального изменения внешности лучше прибегнуть к помощи операционной процедуры, чтобы устранить дефект.
Изменение кончика носа
ринопластика кончика носа
Если требуется изменить форму кончика носа, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Ринопластика для кончика носа является популярной процедурой в этой области медицины.
Есть некоторые общие факторы, из-за которых происходит формирование закруглённого кончика носа (нос в виде картошки):
- Пациентам с утолщенной кожей в области носа нередко приходится столкнуться с такой проблемой. В подобной ситуации поможет удаление лишней ткани.
- Также проблема может крыться в самих хрящах. Нижняя и боковая хрящевая ткань бывает чрезмерно широкой или выпуклой.
Проведение ринопластики способствует таким изменениям кончика носа:
- уменьшению скруглённого носа;
- небольшому поднятию опущенного;
- выпрямлению скривленного;
- сужению широкого.
Исправление опущенного кончика осуществляется путём устранения хряща.
Пластическими хирургами выполняются и прочие разновидности операций носа: устраняется асимметрия и провисание колумеллы (кожная перегородка, расположенная меж носовыми ходами), и т.д.
Подобные операции относятся к самым сложным, что вызвано особенностями каждой процедуры, поскольку у каждого человека хрящевая ткань имеет собственное строение и форму.
Если операция проведена неудачно, у пациента может остаться искаженным и деформированным кончик или полностью весь нос. Так что, решившись на ринопластику, лучше доверить собственное лицо опытному врачу.
Стоит ли делать ринопластику носа?
Делать ли ринопластику, решать будет каждый пациент самостоятельно после консультации с пластическим хирургом. Существуют некоторые аргументы, которые говорят за и против проведения манипуляции.
Ринопластика является сложной операцией, подразумевающей непростой ранний реабилитационный период. К тому же восстанавливаться придется довольно долго – окончательный результат можно увидеть лишь спустя год. Перед началом вмешательства хирург не в состоянии дать 100% гарантию, что новой формой носа вы останетесь довольны.
Существует вероятность развития функциональный негативных последствий в виде:
- лабильности или перфорации перегородки;
- вторичных изменений слизистых после операции;
- устойчивого нарушения носовой дыхательной функции.
На раннем этапе восстановления есть риск появления и медицинских осложнений, а именно инфицирования, кровотечений, некроза тканей. Хотя с подобными проблемами приходится сталкиваться в редких случаях.
Что же касается аргументов, говорящих за ринопластику, следует отметить наличие пожизненного эффекта и практически безграничных возможностей по улучшению внешнего вида. Присутствие ограничений продиктовано только здравым смыслом.
Благодаря современным технологиям, используемым пластическими хирургами, можно в полном объёме возобновить дыхательную функцию носа и устранить любой дефект, включая посттравматические деформации, заболевания или неудачную операцию.
побочные эффекты при ринопластике
Плюсы и минусы процедуры
Обязательно следует сказать о плюсах и минусах ринопластики.
Выбирая врача для проведения операции, следует отдать предпочтение квалифицированному, опытному специалисту. В клинике, где вы собираетесь делать операцию, должно быть всё необходимое оборудование и лицензии. Идеальным вариантом является выбор врача, у которого есть навыки по проведению пластики как закрытым, так открытым способом. Благодаря ювелирной работе специалиста не должно произойти ухудшений. Должна быть только улучшена дыхательная функция в результате выполнения манипуляции.
Среди недостатков подобной операции следует отметить наличие противопоказаний для её проведения. Запрещено делать ринопластику пациентам:
- не достигшим 17-летнего возраста;
- с сахарным диабетом;
- с нарушениями свёртываемости крови.
Прежде чем будет проведена операция, требуется пройти соответствующую диагностику. На основании полученных результатов доктор сможет сказать, можно ли делать ринопластику.
К преимуществам подобной операции следует отнести возможность использования в ходе проведения процедуры общей или местной анестезии. Пациенту предоставляется возможность самостоятельно сделать выбор разновидности наркоза, но перед этим обязательно надо проконсультироваться с хирургом. Если предстоит простая операция, можно прибегнуть к местному наркозу. Если же манипуляция подразумевает вмешательство в носовую перегородку и переносицу, лучше выбрать общую анестезию.
Главным плюсом пластической операции носа является приобретение желаемого результата. Для пациентов, длительное время страдающих от неправильной формы носа, получение позитивного результата после ринопластики – это отличный стимул, чтобы улучшить личную жизнь и укрепить самоуверенность.
Среди минусов ринопластики также стоит отметить:
- возможное кровотечение по окончании процедуры;
- формирование воспаления и занесение инфекции в нос;
- снижение чувствительности носа;
- неудовлетворение полученным эффектом.
Хотя многих из перечисленных недостатков можно избежать, если правильно выбрать врача, который будет делать ринопластику.
Объем показаний и противопоказаний
Любой тип лечения – терапевтический или хирургический предполагает наличие определенных показаний к назначению и противопоказаний, которые ограничивают применение методики или исключают его полностью.
Показания к проведению ринопластики подразделяются на прямые и косвенные:
1. Прямые показания заключаются в переломах носа, врожденных наружных дефектах, аномалиях строения носа, значительно затрудняющих процессы дыхания, после ожогов, обморожений, механических повреждений различного характера, остаточных явлений после травм.
2. Косвенные – это субъективная потребность улучшения эстетики лица. Хирург – косметолог при желании пациента изменяет размеры и очертания носа.
Абсолютными противопоказаниями является наличие в анамнез заболеваний сердечно-сосудистой системы, сердечной недостаточности, патологий печени, онкологических процессов, астмы, сахарного диабета, низкой свертываемости крови, аллергии.
3. Временные – это молодой или пожилой возраст пациента, ОРВИ, любые сроки беременности, лактации, менструальный период.
Виды ринопластики носа
Относительного того, какие вопросы следует решить при оперативном вмешательстве, ринопластика носа может быть различных видов. В первую очередь это восстановление нарушенной при различных повреждениях, заболеваниях или в процессе внутриутробного формирования формы носа.
Коррекция имеющихся недостатков относится к эстетическому типу ринопластики:
• Изменение контуров и величины крыльев носа;
• Устранение искривлений перегородки травматического, физиологического, компенсаторного характера;
• Проведение конхотомии – резекции и устранения гипертрофированных слизистых, при которой производится коррекция форм и размеров носа;
• Исправления колумеллы – меж ноздревой перемычки путем приживления хряща или иссечения нижней части ноздрей;
• Аугментационный вид позволяет оперативным путем поднять переносицу;
• Графтинг — увеличение маленького носа;
• Коррекция нижней части;
• Филлерная операция;
Лазерная методика проведения вмешательства в значительной мере снижает риск кровотечения, уменьшается восстановительный период.
Ринопластика филерами
Подготовка к операции
Подготовка к ринопластике начинается не менее чем за две – три недели до планируемой даты операции. Врач назначает комплекс диагностических процедур куда входят общие и биохимия крови, исследование протромбинового индекса крови, определяется группа и отношение резус-фактора, а также выявляется возможность наличия антител ВИЧ инфекции и С — гепатита. В обязательном порядке берутся анализы мочи, пациент проходит ЭКГ, ФКГ, топографическое сканирование.
В обязательном порядке проводится консультация с терапевтом, кардиологом, невропатологом и при необходимости – гинекологом.
Этапы операции
Процедура длится от часа до полутора — двух. Начальным этапом является введение анестезии. При выборе местного обезболивания в процессе операции пациент будет испытывать некоторый дискомфорт и неприятные чувства.
1. При ведении закрытой хирургии производится несколько разрезов на слизистых внутри носа, видимость оперативного поля ограничена.
2. При открытой методике производится отслаивание тканей, обнажение костных и хрящевых структур носа, затем удаляют горбинку, сужают костную часть носа или корректируют хрящевые структуры.
Завершающим этапом является наложение фиксирующей гипсовой повязки, и введение тампонов в носовые ходы.
ринопластика носа, послеоперационный период
Послеоперационный период
Наложенная сразу после операции фиксирующая гипсовая повязка должна стабилизировать структуры носа. Врач снимает повязку не менее чем через 10 – 15 дней, срок ее ношения зависит от тяжести операции.
• На протяжении недели остается отечность различной интенсивности, в частности – на верхних и нижних веках;
• Незначительные отеки продержатся до месяца;
• Присутствует некоторая заложенность носа из-за отеков слизистых после операции;
Сильный болевой синдром обычно не фиксируется, доктор рекомендует не сморкаться, сильно не кашлять, не пить и не есть горячего, ограничение физической нагрузки от 20 дней до месяца. Частью щадящего режима является диета, куда входят не жесткие блюда, не требующие усиленного пережевывания и приложения усилий для раскусывания. Желательно, чтобы пища была протертой, мягкой, без пряностей и острых приправ. Особым назначением врача является рацион, богатый витаминами – тушеные, вареные и сырые овощи, фрукты и ягоды. Для интенсификации процессов заживления применяют дезинфицирующие растворы и специализированные капли в нос.
Возможные осложнения
В послеоперационном периоде могут возникнуть различные осложнения. Они могут протекать в виде бордовых кругов под глазами, отеков, трудностей с дыханием, приступов тошноты, онемении тканей носа, насморке с кровянистыми выделениями, сопровождающиеся слабостью и повышением температуры.
На более поздних периодах после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения эстетического или функционального порядка.
1. К первым относятся искривления, деформации, рубцы, пятна и спайки, расхождения швов.
2. Ко вторым можно отнести повышение внутричерепного давления, возникновение перфораций носовой перегородки, гематомы различной величины и локализации, возникновение токсического шока, абсцессов, остеотомию, осложнения дыхания.
При любом из перечисленных явлений необходимо срочно обратиться к проводившему операцию доктору.
Реабилитационный период
реабилитационный период после ринопластики носа
Для интенсификации реабилитации необходимо проводить промывание носовых ходов, смазывание мазями, назначенными доктором.
Для того, чтобы как можно быстрее избавиться от отечности, необходимо следовать правилам:
• Полное исключение употребления алкоголя;
• Исключить солнечные ванны, визиты в солярий;
• Минимизировать физические нагрузки;
• Не пользоваться декоративной косметикой.
Но даже при точном соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача не всегда удается получить желаемый результат. То зависит от индивидуальных особенностей организма и прочих нюансов.
Цена ринопластики носа
Стоимость первичного оперативного устранения дефектов может колебаться в значительных пределах. Например, от 120 000 до 185 000 рублей. В некоторых клиниках проведут ринопластику и за 95 000 и за 230 000 – 250 000 рублей. Цены формируются за счет нескольких факторов — стоимости препаратов, материалов, анестетиков, гонорара хирургу, стационарного обслуживания пациента, послеоперационного патронажа в течение года. Учитывая то, что посредством ринопластики исправить значительные дефекту внешности, лучше всего обращаться в медицинские учреждения с солидной практикой и хорошей репутацией.
Часто задаваемые вопросы о ринопластике и ответы на них
Рассмотрим самые распространенные вопросы пациентов и ответы на них:
Что такое ринопластика? Так называют пластическую операцию, цель выполнения которой заключается в изменении размеров и формы носа.
Есть ли возрастные ограничения к выполнению операции? Проведение пластической операции разрешено после 18 лет. Хотя ринопластика может быть проведена и в 16-летнем возрасте, но в этом случае требуется письменное разрешение от родителей.
Каковы сроки получения окончательных результатов ринопластики? Заметить эффект от манипуляции можно приблизительно спустя 12 месяцев. На протяжении всего этого периода будет наблюдаться отёк, хотя не ярко выраженный, и чаще всего совершенно незаметный для окружающих. Хотя непосредственно по завершении процедуры вы увидите себя с другим носом. Нужно приготовиться к тому, что кроме отёка придется столкнуться с устойчивой гиперемией и изменением оттенка кожи. Основная отёчность исчезнет через несколько недель после ринопластики, оставшийся отёк и гиперемия пропадут спустя пару месяцев. А на протяжении оставшегося срока исчезнут и остальные отёки, незаметные для окружающих.
Останутся ли по завершении операции рубцы? При проведении закрытой операции видимые шрамы не остаются. А открытая ринопластика подразумевает проведение небольшого надреза в области колумеллы, где в дальнейшем останется шрам. Хотя это не должно вызывать беспокойства – со временем рубец станет совершенно невиден.
Источник:
