Щитовидная железа: гипертиреоз, гипотиреоз, лечение железы
Щитовидная железа
Некоторые из наиболее распространенных гормональных нарушений связаны с щитовидной железой, которая является частью эндокринной системы. Остановимся на Гипертиреозе и Гипотиреозе щитовидной железы.
щитовидная железа
Эта система представляет собой набор желез, которые секретируют химические вещества, называемые гормонами, непосредственно в кровоток. Вместе с нервной системой и иммунной системой эндокринная система помогает организму справляться с различными событиями и стрессами.
Расположение щитовидной железы
Щитовидная железа расположена у передней части горла, ниже гортани (яблоко Адама) и состоит из двух долей, которые лежат по обе стороны от дыхательной трубы.
Щитовидная железа выделяет гормоны для регулирования многих метаболических процессов, включая рост и затраты энергии
Если щитовидная железа является чрезмерной или вялой, метаболизм будет изменен, что приведет к различным симптомам, которые легко диагностируются. Примерно у одного из 20 человек будет наблюдаться некоторая форма дисфункции щитовидной железы при их жизни. Женщины более восприимчивы, чем мужчины.
Тироксин
Щитовидная железа производит два первичных гормона — тироксин (также называемый Т4) и три-йодтиронин (также называемый Т3).
Числа 3 и 4 относятся к числу атомов йода в гормонах. Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы, а людям требуется около 150 мкг (миллионных долей грамма) каждый день. Йод содержится в большинстве пищевых продуктов, особенно в морепродуктах. Йодированная соль — лучший способ дополнить диетический йод, но слишком много йода также может быть проблемой.
Из двух полученных гормонов Т3 более активен, чем Т4, но производится в значительно меньших количествах. T4 имеет меньший эффект, но большинство из них превращается в T3 ферментами, которые удаляют один атом йода. Чем больше количество Т3 и Т4, циркулирующих в крови, тем быстрее происходит обмен веществ. Более низкие количества Т3 и Т4 приводят к снижению метаболизма.
Гипофиз
Щитовидная железа контролируется гипофизом, который считается «главной железой» эндокринной системы.
Гипофиз расположен у основания мозга. Его основная функция — контролировать и регулировать деятельность других желез. Гипофиз влияет на щитовидную железу, производя гормон под названием тиреотропный гормон (TSH), который побуждает щитовидную железу высвобождать больше T4 и T3. Если в крови слишком много Т4, то гипофиз уменьшает количество продуцируемого ТТГ, что приводит к замедлению активности щитовидной железы. Если имеется слишком мало Т4, гипофиз увеличивает количество ТТГ. Таким образом, уровни Т4 и Т3 в крови сохраняются относительно постоянными. В свою очередь, гипофиз контролируется частью мозга, называемой гипоталамусом.
Зоб
Расширение щитовидной железы называется «зобом».
Недостаток йода в рационе является общей причиной зоба, особенно в районах, где в почве мало йода. Если диета человека слишком низкая в йоде, гипофиз продолжает посылать химические сообщения щитовидной железе, но без эффекта. При попытке сделать больше гормонов щитовидной железы железы становятся все больше и больше. Это также характерно для малоактивных тиреоидов, поскольку гипофиз пытается ускорить их. Сверхактивные тиреоиды также могут вызывать рост зоба, потому что их чрезмерная активность часто возникает из-за чрезмерной стимуляции.
Активность щитовидной железы (гипертиреоз)
Сверхвысокая тиреоида высвобождает слишком много T4 и T3 в кровоток, что приводит к тому, что метаболизм слишком сильно ускоряется. Наиболее распространенной причиной является болезнь Грейвса. Это аутоиммунное состояние, при котором антитела ведут себя как ТТГ и неудержимо стимулируют щитовидную железу. Осложнения необработанного гипертиреоза включают повреждение печени и сердечную недостаточность, что может привести к смерти.
Симптомы сверхактивной щитовидной железы включают:
Быстрый импульс
Тремор (тряска) рук
Потоотделение и чувствительность к теплу
Потеря веса (несмотря на повышенный аппетит)
Нервозность, волнение и беспокойство
Усталость
Понос
Зоб
Не активная щитовидная железа (гипотиреоз)
Недостаточная тиреоидная кислота высвобождает слишком мало Т4 и Т3 в кровоток, что приводит к замедлению метаболизма. Самой распространенной причиной является болезнь Хашимото. Это аутоиммунное состояние, при котором лейкоциты и антитела атакуют щитовидную железу. Если не лечить, метаболизм будет продолжать замедляться и в конечном итоге (через 10-15 лет) приведет к смерти.
Симптомы включают:
Летаргия и усталость
Чувство холода (даже в теплые дни)
Необычное увеличение веса
Депрессия
Снижение концентрации
Опухоль лица
Выпадение волос
Сухая кожа
Запор
Зоб
Другие расстройства щитовидной железы
Узелки — в щитовидной железе. Некоторые из них представляют собой группы неконтролируемых сверхактивных клеток щитовидной железы. Они называются «горячими» узелками и вызывают гипертиреоз. Другие узлы «холодные». Они, как правило, безвредны, но около 20 процентов будут раковыми.
Рак щитовидной железы поддается лечению, особенно если он обнаружен как можно раньше
Лечение заболеваний щитовидной железы
Проблемы с уровнями гормонов щитовидной железы можно диагностировать простым анализом крови. Наличие антител в крови подтвердит болезнь Грейвса или Хашимото. Неактивность лечится путем приема тироксиновых таблеток — формы гормональной замены. Чрезмерная активность обрабатывается препаратами, которые замедляют активность щитовидной железы. Если они не работают, часть или все щитовидная железа могут быть удалены хирургическим путем, или некоторые или все активные клетки щитовидной железы могут быть убиты радиоактивным йодом.
Узелки обычно удаляются хирургическим путем или разрушаются радиоактивным йодом. Холодные узелки часто остаются одни и просто находятся под наблюдением. Рак лечится хирургическим удалением щитовидной железы, после чего проводится лечение радиоактивным йодом, чтобы уничтожить любые клетки, которые могут распространиться.
Источник:
