Забота о собственном здоровье и правильный образ жизни не всегда служит залогом безупречных показателей работы организма человека. В повседневной жизни существует масса факторов, которые могут повлиять на эту стабильность. Выходя на улицу, пользуясь автотранспортом, занимаясь спортом, путешествуя, мы подвержены воздействиям, способным повлечь за собой травмы.
Опорно-двигательная система – это сложнейший механизм, состоящий из отдельных деталей. Выход из строя любой его мелочи влечет за собой сбой работы целого механизма. Достаточно часто кости скелета страдают от переломов. Большая часть случаев чрезмерного физического воздействия приводит к их повреждению.
Плечо и плечевой сустав участвует в процессе движения рук. Его основная функция – разгибание и сгибание, вращение по кругу конечностями. При травме в данной области рука практически обездвижена. Это объясняет неудобство и ограниченность возможностей у человека выполнять привычные ему действия .
Плечевая кость – это удлиненная трубчатая кость, на конце которой расположен шарообразный сустав (головка). Чуть ниже она сужается. Это и есть шейка плеча, возле которой расположен малый и большой бугорок, выполняющие функцию крепления сухожилий и мышц. Данный участок чаще всего подвержен травмам, значительную их часть составляет перелом шейки плеча.
Причины
Практически все переломы происходят по похожим причинам. Не исключение и травма шейки плеча, которая случается вследствие падения с высоты, автодорожных происшествий. При падении человека на руку, совершается давление на кость по оси.
Перелом шейки плечевой кости, произошедший в результате заболевания костной системы – остеопороза, случается из-за хрупкости и пористости костной ткани.
Кости здорового человека достаточно прочные и выдерживают большие нагрузки. Заболевания, способствующие разрушению костной ткани (нарушение обмена веществ, заболевания почек, гормональные и генетические изменения), приводят к нарушению структуры и их прочности.
Переломы, произошедшие вследствие заболеваний кости, чаще всего наблюдаются у пожилых людей. Достаточно получить непрямой удар и у них происходят травмы шейки плеча, связанные с возрастной гормональной перестройкой и прекращением роста метафиза на плечевой кости. У пожилых женщин изменения в костной структуре связывают с наступлением менопаузы.
Немаловажное значение имеет здоровый образ жизни. Вредные привычки, воздействие радиации и химических веществ оказывает отрицательное влияние не только на организм в целом, но на структуру и состояние костных тканей.
Симптомы
Переломы шейки плеча характеризуются:
- умеренной болью, которая обостряется при подвижности и нажатии сустава;
- при осмотре заметным видоизменением плеча;
- уменьшением размера плеча;
- ограничением его двигательных функций и травмированием малого и большого бугорка;
- при ощупывании в подмышечной зоне выявлением костных осколков;
- отечностью;
- наличием гематом при отрыве мягких тканей;
- наличие синевы из-за сместившегося венозного оттока.
Первая помощь
При оказании доврачебной помощи пострадавшему с травмой плеча, прежде всего надо:
- дать обезболивающее и успокаивающее средство;
- обездвижить пострадавшую конечность с помощью шины или повязки Дезо (повязка, фиксирующая руку человека к телу);
- приложить холод.
Не нужно пытаться вправить поврежденный сустав самостоятельно. Неточные действия могут усугубить состояние пострадавшего, и увеличить срок лечения.
Дальнейшая помощь должна проходить только в медицинском учреждении, поэтому не нужно откладывать, а как можно скорее важно доставить травмированного в лечебное учреждение.
Лечение
Для выяснения обстоятельств получения травмы и установки диагноза врач, прежде всего, проводит осмотр, составляет анамнез и назначает дополнительные диагностические мероприятия – компьютерную томографию или МРТ.
Перед началом лечения обязательно прописывается рентгенография, чтобы определить вид перелома, состояние кости малого и большого бугорка.
Различают перелом хирургической шейки плеча нескольких видов:
- вколоченный;
- полученный при падении на согнутую руку (аддукционный);
- полученный при падении на отведенную в сторону (абдукционный).
Перелом шейки плеча предполагает лечение, устранение нарушения общности плечевой кости, находящейся возле сустава. Она бывает со смещением костных отломков или без него.
При лечении перелома плеча без смещения пострадавшему закрепляют конечность в установленном положении и накладывают обычную повязку из гипса, которая используется в течение периода лечения, 4-8 недель.
При лечении перелома плеча со смещением пострадавшему под воздействием местной анестезии проводят репозицию (сопоставление фрагментов кости) и плотно фиксируют совмещенные отломки, затем накладывают гипсовую повязку.
При сложном переломе со смещением отломков и невозможности их быстрого сопоставления применяется хирургическое лечение (эндопротезирование) под полным наркозом с использованием фиксирующих приспособлений из медицинских сплавов.
Вторичное хирургическое вмешательство при переломе плечевой кости со смещением проводят через 4 месяца, чтобы удалить вспомогательные приспособления, используемые при операции.
Реабилитация
Перелом хирургической шейки плечевой кости срастается сравнительно хорошо, но не следует забывать о восстановительном периоде. Начинать реабилитацию нужно на следующий день после наложения гипса.
При проведении восстановления двигательных функций кости плеча возможно применение:
- ЛФК;
- массажа;
- парафина;
- ультразвука;
- лазерной терапии.
Под пристальным наблюдением врача-реабилитолога больной выполняет комплекс упражнений при переломе, в который входят занятия для разработки суставов локтя и плеча. ЛФК возвращает тонус мышцам и тканям, помогает восстановить двигательную функцию поврежденной конечности. Физиопроцедуры хорошо воздействуют на нормализацию обменных процессов. Массаж восстанавливает кровообращение и улучшает общее состояние организма
На протяжении всего восстановительного лечения уделяется особое внимание здоровому питанию и образу жизни. Необходимо добавить в рацион продукты, содержащие кальций и витамины. Употребление свежих фруктов и овощей способствует улучшению обмена веществ и нормализует работу организма.
Лучшим реабилитационным средством при переломе шейки плеча является плавание. Занятия в бассейне способствуют не только физическому улучшению после травмы, но и релаксации всего организма.
Предлагаемое санаторно-курортное лечение должно содержать процедуры с применением лечебной грязи, солей, ванны и т.п.
Любой человек во время болезни теряет оптимизм, но, как известно, половина успеха лечения зависит от настроения пациента. Немаловажное значение для результатов имеет позитивный настрой. Выполнение реабилитационных мероприятий с положительными эмоциями принесет гораздо больше пользы и поможет избавиться от депрессий, связанных с травмой.
Последствия
Основное последствие травмы при переломе плечевой кости – это ограничение двигательной способности и нарушение функций конечности. Не нужно забывать о каждодневных упражнениях для улучшения работы рук. С помощью этих нехитрых приемов можно достичь полного восстановления.
Источник: