Лечение геморроя

Геморрой — это, по сути, клубок кровеносных сосудов. Они появляются в конце пищеварительной системы, чуть ниже слизистой оболочки нижней части прямой кишки. Небольшие, практически незаметные комочки выстраиваются вокруг заднего прохода. Они помогают мышцам сфинктера герметизировать устье толстой кишки и эффективно контролировать дефекацию. Они есть у всех, и их наличие не является признаком болезни.

Геморрой — причины

Однако в определенных ситуациях шишки могут вызывать беспокойство. Причина — затрудненный отток крови из заднего прохода. Затем , наполненный застоявшейся кровью, постепенно увеличивается, набухает, начинает кровоточить, болеть, выскальзывать из ануса и, наконец, отказывается возвращаться в него.

Это состояние могут быть вызваны различными факторами. Наиболее часто упоминаемые причины геморроя:

• частые запоры, но также и диарея,
• малоподвижный образ жизни (дело не столько в отсутствии физических упражнений, сколько в нем сказывается, а в положении, в котором вы проводите много часов — за столом, на водительском сиденье, на велосипеде, в седле лошади),
• тяжелая физическая работа, переноска тяжелых грузов,
• силовые упражнения,
• беременность и роды,
• диета с низким содержанием клетчатки,
• хроническая недостаточность кровообращения,
• врожденная дряблость стенок венозных сосудов (ее следствием может быть, например, варикозное расширение вен нижних конечностей).

Причин много, а это значит, что геморрой может поразить любого. Не только, как принято считать, беременных и пожилых людей, но и, например, молодых мужчин, работающих, например, профессиональными водителями, тут.

Важно: по оценкам, проблемы с геморроем затрагивают почти половину взрослых.

Симптомы геморроя

Истоки болезни трудно определить. Даже когда увеличенные геморроидальные узлы начинают выступать за пределы ануса во время дефекации, они быстро регрессируют. Только последующие симптомы, которые развиваются с течением времени, привлекают внимание к болезни.

Это в первую очередь кровотечение . Первоначально деликатный, особенно при дефекации стула, который кажется залитым свежей кровью. Также зуд и жжение , потому что уплотнения в анусе часто вызывают воспаление. Некоторым пациентам также трудно опорожняться , как будто им для этого нужно больше сил.

Однако эти симптомы геморроя часто проходят, поэтому легко сделать вывод, что вы можете забыть о проблеме. К сожалению, нет.

Важно: уплотнения становятся все больше и больше, они начинают выступать из прямой кишки и больше не втягиваются. Они становятся твердыми и болезненными. Боль иногда бывает невыносимой.

Исходя из симптомов, специалисты выделили четыре стадии развития геморроидального узла:

1. геморроидальные узлы увеличены, но не выпадают наружу. В области прямой кишки ощущается небольшой дискомфорт, могут быть слизистые выделения и небольшое кровотечение.
2. При дефекации узелки могут выходить наружу , но втягиваться сами по себе. Симптомы уже усиливаются, появляется зуд и жжение, усиливается кровотечение.
3. узелки выпадают, но сами регрессировать не хотят , их нужно пальцем вставить в задний проход. Это происходит не только во время дефекации, но и, например, при физической нагрузке или кашле. Больные жалуются на боли, кровотечение, стойкий зуд.
4. геморрой уже навсегда находится вне тела и не может быть занесен внутрь. Они налиты кровью, болезненны, могут быть повреждены, есть риск тромбоза. Иногда наблюдается недержание кала.

Как лечить геморрой

Обычно пациенты поздно приходят к врачу. Увеличенный геморрой, как и другие заболевания прямой кишки, является одним из самых неприятных заболеваний. Это табуированная тема, о которой не говорят ни о семье, ни о друзьях, ни даже о докторе. Именно поэтому пациенты обращаются за помощью только тогда, когда геморрой уже сильно раздражает.

Вначале — на I и II стадии заболевания — пациенты чаще всего действуют самостоятельно, используя домашние средства от геморроя . Делают сидячие ванны с настоем коры дуба, промывают задний проход отваром ромашки, тысячелистника или каштана, покрывают больное место льдом и используют отпускаемые без рецепта препараты местного действия (кремы, мази, свечи).

Все эти меры могут устранить симптомы, но не причины. В результате они позволяют развить повторное геморроидальное заболевание. Тогда должен вмешаться врач. Это может быть терапевт, хирург или гастроэнтеролог, который занимается всем пищеварительным трактом. Также есть врач-геморрой — проктолог, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний заднего прохода и толстой кишки.

Специалист осмотрит задний проход снаружи, осмотрит его пальцем (  ), возможно, воспользуется специальным коротким зеркалом — аноскопом, а при необходимости — более длинным ректоскопом, чтобы увидеть внутреннюю часть всей прямой кишки.

Основываясь на этом:

• подтвердят, действительно ли речь идет о геморрое (ректальное кровотечение может быть симптомом многих других заболеваний),
• обнаруживает изменения (независимо от того, находится ли увеличенный геморрой внутри или за пределами ануса),
• определить причину,
• назначит лечение.

Консервативного лечения обычно бывает достаточно в I и II фазах геморроидальной болезни. Лучший способ справиться с геморроем — это изменить свои повседневные привычки (например, не откладывать посещение туалета) и образ жизни (меньше сидеть) и ввести диету с высоким содержанием клетчатки. Ваш врач также пропишет лекарства, подходящие для вашего случая. Препаратов много, в том числе оральных, но у них есть строго определенные показания. Только при использовании этих показаний они эффективны: противовоспалительное, дезинфицирующее, обезболивающее, успокаивающее раздражение слизистых оболочек, ограничение кровотечений, сужение и закупоривание сосудов.

Некоторые из имеющихся на рынке лекарств могут содержать стероиды , которые, например, могут быть опасны при длительном применении. Тем более, что фармакологическое лечение должно проходить под наблюдением врача.

Диета при геморрое

Однако лечения геморроя невозможно добиться без последовательного введения диеты. Это предотвратит запоры в кишечнике и сделает стул более ровным и жидким. Ключевым моментом здесь является растительная клетчатка. Он играет важную роль в правильном функционировании пищеварительного тракта.

Волокно будет предоставлено:

• сырые овощи и фрукты,
• цельнозерновой и цельнозерновой хлеб,
• крупы, крупы, отруби, мюсли,
• семена бобовых.

Диета при геморрое исключает алкоголь и пряные специи. Также нужно много пить — воды, соков, травяных чаев — ведь это основа правильного дефекации.

Лечение геморроя — зачем оно нужно?

Процесс лечения обычно занимает около двух месяцев. Ложиться спать можно только в случае сильного воспаления. Рекомендуется повторный визит, во время которого врач оценит эффективность действия.

Что будет, если не лечить увеличенный геморрой? Принято считать, что запущенный геморрой может привести к развитию рака. Однако это отдаленная перспектива. Дело в том, что любое ректальное кровотечение следует диагностировать, поскольку оно может быть симптомом серьезного заболевания, в том числе рака.

Лечение геморроя необходимо в первую очередь потому, что узелки надоедливые и болезненные , и в этом нет необходимости. Еще потому, что наличие увеличенных узелков в анусе мешает его работе и самоочищению, что, в свою очередь, может вызвать в нем воспаление. А инфекция в организме всегда большая угроза.

Геморрой, при котором кровотечение из комков является обильным, также может привести к анемии.

Удаление геморроя

В то время как консервативное лечение геморроя на I и II стадиях болезни обычно бывает успешным, на стадиях III и IV обычно требуется удаление геморроя. Существует множество методов — более и менее инвазивных, требующих госпитализации и проводимых в т.н. однодневная операция, разовая или повторная плановая. Они могут быть как прямым удалением проблемных геморроидальных узлов, так и ограничением к ним кровоснабжения.

Классический  метод заключается в удалении геморроидальных узлов (  ). Этот метод связан с самым высоким риском осложнений (например, боль, кровотечение, непроходимость прямой кишки, проблемы с дефекацией). Но он также наиболее эффективен в силу своей радикальности.

Однако пациенты с большей вероятностью будут использовать другие, менее инвазивные методы лечения. Они включают:

• склеротерапия — введение в узелки вещества, вызывающего в них воспаление, образование сгустка, со временем усыхание и фиброз геморроидальных узлов,
• коагуляция  — закрытие сосудов, кровоснабжающих геморрой. Это можно сделать с помощью инфракрасного излучения (фотокоагуляция), электрических импульсов (электрокоагуляция), электромагнитных волн, лазера,
• криотерапия — замораживание геморроидальных узлов жидким азотом,
• Метод Бэррона — надавливание на основание узелка резиновым кольцом (подвязкой), которое лишает геморрой кровоснабжения, некротизируется и отпадает.
• Метод Лонго — вытягивание геморроидальных узлов,
• Метод Моринаги  — перевязка выбранных кровеносных сосудов к геморрою под контролем ультразвукового допплеровского зонда, вводимого в задний проход в специальном зеркале.

Источник: perelomanet.ru