Крестцом называют кость, которая располагается возле основания позвонка и имеет своеобразную треугольную форму. В повседневной жизни на эту кость возлагается довольно большая нагрузка и поэтому ее перелом значительно влияет на привычную работоспособность человека.
Зачастую смещение, деформация и в худшем случае – перелом крестцовой кости, появляется у тех людей, кости которых значительно ослабли по причине неюного возраста и у тех, кто ведет сидячий образ жизни и мало двигается.
Признаки
Частый симптом перелома крестца: небольшая припухлость в этой области и болевые ощущения, которые иногда появляются только при пальпации. Кровоизлияние может произойти, если тип перелома открытый и имеет тяжелый характер повреждения. В случае тяжелой травмы, болевые ощущения могут распространяться в паховую и поясничную область.
Перелом крестца, как и тазобедренного сустава, выдают такие симптомы:
- болевые ощущения в нижней части спины;
- образование отечности;
- появление гематомы на месте ушиба;
- тяжесть и болевые ощущения при попытке сесть;
- частые призывы к мочеиспусканию;
- нарушение менструального цикла у представительниц женского пола.
Менее распространенными, но иногда всплывающими в медицине симптомами бывают: появление головой боли, рвоты и тошноты.
Причины возникновения
Чаще всего такая травма появляется в результате падения на копчик или когда происходит прямой удар в место расположения крестца. Такие переломы являются редкими и составляют около десяти процентов от всевозможных видов травм этой области. Также причиной данной травмы может стать сильное травматическое воздействие на тазовые кости в переднезаднем направлении.
Чаще всего встречаются поперечные переломы крестца, при которых они расположены ниже уровня крестцово-подвздошных соединений.
Диагностика
Первым методом диагностирования является опрос пациента о причине возникновения травмы, проявления первых симптомов и визуальная оценка сложности ситуации. Затем проводится процедура пальпации, которая также играет важную в роль в определении диагноза.
Рентгеновский снимок перелома крестца
Последующим, самым главным и наиболее точным диагностирующим прибором, считают рентгенографию. Осуществляют ее в двух проекциях – фронтальной и прямой. Благодаря рентгеновскому снимку врач делает выводы о типе полученного повреждения, степени его тяжести и причине возникновения. В более тяжелых случаях, лечащий врач направляет пострадавшего на компьютерную томографию.
Первая помощь
Если повреждение крестца не сопровождается переломом тазобедренного сустава, то методом первой помощи должна стать всего лишь транспортировка пострадавшего в больницу в положении лежа, где опытный специалист позаботится о предоставлении медицинской помощи.
Если человек, получивший травму, ощущает сильную боль, то избавиться от нее необходимо с помощью любых местных обезболивающих средств, а на место ушиба рекомендуется наложить холодных компресс, который поспособствует сужению сосудов и уменьшит в размерах отечность.
Если случился открытый перелом крестцового отдела позвоночника, то первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи и остановить кровотечение с помощью аккуратной перевязки поврежденной области. Затем, необходимо уложить больного животом вниз на любую доступную твердую поверхность и под колени подложить всевозможные подушки, валики и т.п для того, чтобы максимально снизить нагрузку на поврежденную кость. Лежать травмированный должен с чуть раздвинутыми ногами.
Лечение
После того, как лечащий врач проведет все диагностические обследования, он назначает методику лечения перелома крестца, которая составляется индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести полученной травмы и ее характера.
В основном данный перелом лечат консервативным методом. Как долго заживать он будет, зависит от серьезности вашего подхода к назначенной терапии.
Если случился перелом крестца без смещения, то особых способов лечения врач не назначает. Больному всего лишь необходимо придерживаться постоянного постельного режима в течение 2-4х недель. В сопровождении с этим, под поясничную область больному кладут специализированный широкий валик, который помогает максимально расслабить поврежденную часть тела.
Во время данной терапии пострадавшему с переломом такого типа иногда предоставляют возможность повернуться набок, но это возможно только тогда, когда болевые ощущения при этом действии отсутствуют. Сидеть пострадавшему разрешается только после 1-1,5 месяца терапии, а вернуться в обыденный ритм жизни, при отсутствии осложнений, через 2-2,5 месяца.
При не слишком тяжелом переломе также существует лечение бимануальной коррекции. Если такой способ не принес результата, то используют ламинэктомию и декомпрессию. Затем с помощью специальных пластин закрепляют травмированную область, тем самым восстанавливая поврежденный крестец.
Оперативное вмешательство используется редко. Происходит это в тех случаях, когда присутствует обильное кровотечение в месте травмы и сам по себе перелом является нестабильным. В таких случаях хирургическое вмешательство заключается в остановке кровоизлияния и остеосинтезе с помощью специализированных винтов.
Реабитилация
Последующим действием является реабилитация после полученного перелома крестца, включающая в себя различные виды ЛФК, специальный курс массажа и физиотерапию. Сколько она будет длиться – зависит от поставленного вам диагноза.
Во избежание проявления всевозможных осложнений и последствий, необходимо серьезно отнестись к назначенному лечению и всем рекомендациям вашего лечащего врача. Если вы задаетесь вопросом: «можно ли не обращать свое внимания на реабилитационный период?», то каждый знающий специалист вам ответит, что процедура реабилитации является такой же важной, как и само лечение.
Возможные последствия
Если вовремя не обратиться за помощью квалифицированных медиков, то после перелома крестца могут возникнуть такие последствия:
- хронические болевые ощущения в нижних конечностях;
- гиперемия;
- отечность травмированного места;
- недержание мочи;
- нарушения неврологии;
- пониженная чувствительность кожи;
- нарушение работы двигательных функций;
- шелушение кожи.
Также, помимо вышеперечисленных последствий, в момент перелома крестца может быть затронута прямая кишка, а также нарушена целостность брюшины. Если при первых симптомах своевременно не обратиться к доктору за оказанием медицинской помощи, то последствием всего этого может стать повреждение спинного мозга.
Источник: