Вывихом принято считать патологическое состояние, в результате которого происходит процесс смещения поверхности костей и деформируется форма суставов. Нередко данная травма сопровождается разрывом мышц и связок, повреждением нервных тканей и сосудов, а так же внесуставным переломом. Вывих сустава считается одной из часто встречаемых повреждений, так как приблизительно 3% всех повреждений, связанных с опорно-двигательным аппаратом, приходится именно на эту патологию. Именно поэтому важно знать, что такое вывих, чтобы своевременно приступить к лечению.
Причины
Признаки вывиха сустава имеют свою классификацию по следующим видам:
- Травматический, при котором происходит усиленная тяга мышечной ткани.
- Патологический, который является последствием патологического процесса. В данном случае капсула и связки теряют свою привычную прочность, и, как результат, суставы не фиксируется в правильном положении.
- Врожденный возникает при наличии развития патологий в структуре сустава.
Основными причинами вывиха принято считать:
- наличие травмы, полученной вследствие прямого тупого удара;
- падение с высоты;
- развитие деструктивного процесса, проявления артрита или артроза.
В постоянной зоне риска пребывают профессиональные спортсмены, деятельность которых связана с такими видами спорта, как: футбол, хоккей, баскетбол и другие.
Симптомы
Абсолютные признаки вывиха:
- наличие сильной резкой боли;
- деформация сустава, потеря его целостности и нормальной работоспособности;
- полное или частичное обездвиживание верхней поврежденной конечности;
- повреждение нервных окончаний и артерий;
- отечность и кровоподтек пострадавшей зоны;
- повышенная температура тела;
- еще одним отличительным признаком считают наличие жара по всему телу, который сменяет чувство сильного озноба.
Деформация сустава как признак травмы
Соответственно, можно сделать вывод, что признаки вывиха имеют ярко выраженный характер и не заметить их практически невозможно. Именно в симптоматике содержится информация о том, как распознать вывих.
Классификация повреждений
Изучив причины образования и симптомы проявления травмы, необходимо определить, какие бывают вывихи.
Классификация по такому признаку, как степень нарушения сустава включает в себя два типа травмы:
- полный вывих – отсутствие контакта между суставами;
- неполный – присутствие частичного соприкосновения между суставными тканями.
В зависимости от присутствия или отсутствия выделяют следующую классификацию:
- осложненная травма – наблюдается наличие таких признаков: поврежденные кости, нервные окончания, смещение с вывихом, а так же перелом;
- неосложненная травма – отсутствие каких-либо осложнений, что гораздо упрощает процесс лечения.
Учитывая, насколько пострадали мягкие ткани, выделяют такие типы:
- открытый вывих не исключает появление раны;
- закрытый – исключены всяческие повреждения кожных покровов около пострадавшей зоны.
В зависимости от срока давности получения травмы существует такие виды:
- наиболее запущенный вид — застарелый вывих – полученный более двадцати дней назад;
- свежий – со времени получения травмы не прошло более трех суток;
- несвежий – повреждение образовалось не менее четырнадцати дней назад.
Основная классификация вывихов выглядит следующим образом:
- врожденная патология;
- приобретенная травма.
Врожденный вывих
Данный вид может образоваться вследствие того, что внутриутробное развитие плода было неправильным. Как результат, кости младенца были недостаточно сформированы и недоразвиты. Данная аномалия встречается крайне редко – в 0,5% всех случаев, и, что немало важно, девочки более подвержены такому заболеванию.
В большинстве случаев наблюдается деформация тазобедренного сустава, причиной которой могут быть такие факторы: наследственность, прием медикаментов во время беременности матери, плохая экология.
Симптоматику видно невооруженным взглядом. Она имеет следующие визуальные проявления:
- пострадавшая конечность заметно укорочена;
- асимметричность ягодиц;
- ограниченность в движениях, присутствие специфического щелчка.
Главным заданием родителей в данном случае необходимо считать своевременное обращение в медицинское учреждение, чтобы как можно раньше преступить к лечению патологии. Игнорирование заболевания может привести к страшным и необратимым последствиям: нижние конечности будут обездвижены и начнут атрофироваться – ребенок станет инвалидом.
Приобретенное повреждение
Этот вывих возникает при получении травмы или в процессе воздействия воспалительного или инфекционного процесса. Данный вид наиболее часто встречается у малышей, не достигших четыре года, молодые люди, связанные с чрезмерной двигательной активностью и пожилые люди, организм которых испытывает дефицит в кальции, а так же происходит процесс заболеваний суставов, в суставе прогрессируют неизбежные изменения.
Данный тип включает в себя такие виды вывихов:
- Травматический.
- Патологический.
- Привычный.
Наиболее распространенным считает травматический вид, так как получить его можно при падении на верхнюю конечность, при воздействии тупого удара или чрезмерного растяжение мышечных тканей. Наиболее уязвимы являются люди пожилого возраста.
Симптомы вывиха практически сразу становятся явными и лишают больного привычного образа жизни.
Патологический вывих возникает в том случае, если человеческий организм перенес процессы, которые разрушают структуру суставов. Причинами может послужить перенесение крайне тяжелых заболеваний – туберкулеза, сифилиса, артроза.
Привычный, он же хронический, вывих может возникнуть в тех случаях, когда суставная капсула и связки пребывают в растянутом положении достаточно длительный период. Именно поэтому рецидив может произойти даже в привычной жизни, а повысить уровень риска может снизившийся иммунитет, неправильное питание и дефицит витаминов, отсутствие должного мышечного тонуса.
Диагностика
Ознакомиться с классификацией нужно с той целью, чтобы при необходимости знать, как определить вывих.
Лечение доктор начинает с осуществления устного опроса пострадавшего, в ходе которого медицинский работник получит все необходимые данные – наличие или отсутствие повреждения, обстоятельства, при которых была получена травма, срок давности. Так же врач должен узнать, переносил ли больной ранее подобные заболевания, в особенности в том же месте локации. Это делается с целью исключить или подтвердить наличие хронических повреждений. Проводя первичный осмотр, доктор проверят пульс, а дальше с помощью пальпации осматривает пострадавшую конечность. Как правильно, уже на данном этапе специалист способен отличить присутствующий вид травмы, но для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных мероприятий.
Вывих локтя на рентгене
Одним из таких мероприятий служит рентгенография, с помощью которой будет внесена ясность относительно степени тяжести.
Изучив полученные данные, хирург поставит точный диагноз и даст подробные рекомендации о том, как лечить вывих.
Лечение
Лечение вывиха представляет собой вправление закрытого типа, которое включает в себя следующие этапы:
- непосредственно само вправление;
- далее необходимо зафиксировать руку в определенном положении;
- реабилитационный период, главной целью которого считается возвращение конечности к прежним функциям.
Оперативное вмешательство начинается после введения больному местной или общей анестезии, чтобы максимально сократить болевые ощущения. После того, как конечность полностью обездвижена, врач начинает вправлять сустав. Само мероприятие должно проводиться аккуратно, доктор должен соблюдать все необходимые правила, исключить резкие движения. Наличие характерного щелчка говорит о том, что сустав принял свое положенное место.
Далее лечение вывихов заключается в посещении сеансов массажа, лечебной физкультуры и иглоукалывания. Если правильно выполнять все рекомендации лечащего врача, травмированная конечность восстановится в течение месяца, а негативные последствия вывиха будут отсутствовать. Важно помнить, что при вывихе запрещаются интенсивные нагрузки на больную руку, а подвижность и вовсе нужно ограничить до минимума. Активные нагрузки разрешаются только спустя тридцать дней после реабилитационного периода.
Источник: