Изжога причины и как избежать изжогу, диагностика изжоги
Изжога причины
Каждый взрослый человек в своей жизни хоть раз сталкивался с так называемой изжогой. Собственно, ее описывают как неприятные ощущения жжения в верхней части живота и за грудиной. Локализация этих ощущений соответствует расположению пищевода. Давайте разберемся, что – же является причиной изжоги. Для этого посмотрим на происходящие физиологические процессы, происходящие при приеме пищи.
изжога причины
Итак, все то, что мы едим и пьем по пищеводу, направляется вниз в желудок. Сам пищевод – это трубка с сужающимися и расширяющимися участками. Для продвижения пищи по пищеводу в нужном направлении существует система перистальтики. В нижней части пищевода и в месте соединения его с желудком имеется клапан, состоящий из пучков мышечных волокон, так называемый сфинктер или кардия. Так вот этот клапан отвечает за то, чтобы пища, попавшая в желудок, не попадала обратно в пищевод. Для того, чтобы наш организм мог усвоить попадающую в него пищу, в желудке она обрабатывается желудочным соком, имеющим кислотную среду.
Что такое изжога
Изжога – это чувство жжения в области пищевода, которое сопровождается ощущением переполненности желудка, болевыми ощущениями в области живота. Дополнительно появляется вкус горечи во рту, привкус кислоты в горле и полости рта. Такое состояние не является безобидным, как многие привыкли считать.
Практически каждый второй человек в течение жизни сталкивался с таким неприятным явлением, как изжога. Мало кто посещает доктора для того, чтобы избавиться от этой проблемы, предпочитая лечиться самостоятельно. Такое состояние чревато опасными последствиями для здоровья. Поэтому важно своевременно принимать меры для того, чтобы избавиться от изжоги.
Для начала необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит обследование и соответствующее лечение. При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз на излечение благоприятный.
Изжога бывает периодической либо хронической. Часто она является дополнением гастроэзофагельного рефлюксного заболевания. Ее частота и интенсивность бывает разной. С помощью аптечных препаратов можно только на некоторое время облегчить состояние. Поэтому очень важно своевременно обращаться к доктору, проходить назначенное обследование и проходить курс правильно подобранного лечения.
Причины изжоги
причины изжоги
Стенки желудка хорошо защищены, но у пищевода такой защиты нет. Если работа клапана по какой-то причине нарушается, и пища вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод, возникает изжога. Нарушения в работе кардии могут быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, такими как недостаточность пищевого сфинктера, гастроэзофагиальная болезнь и других. При нарушениях работы кардии и самопроизвольном ее открытии пища вместе с желудочным соком попадает в пищевод, что и ведет к возникновению изжоги. Но есть причины возникновения изжоги менее опасные и не связанные с хроническими заболеваниями. Связаны они, прежде всего с ведением нездорового образа жизни.
Изжога появляется примерно через полчаса после приема пищи, после интенсивных физических упражнений.
К самым распространенным причинам относят:
- Ведение неправильного образа жизни, который заключается в регулярном курении, злоупотреблении алкогольными напитками.
- Частое потребление слишком жирной, острой и пряной пищи, шоколада, томатов, цитрусовых, свежего хлеба.
- Частый прием Аспирина, Ибупрофена, нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов.
- Заболевания органов пищеварительной системы – гастрит, рефлюкс-эзофагит, язва;
- Продолжительное воздействие стресса.
Есть три разновидности изжоги. Их выделяют с учетом расположения симптома:
- глоточная – жжение ощущается в глотке;
- эпигастральная – в области под ложечкой появляется дискомфорт и жжение;
- ретростернальная – жжение ощущается за грудной клеткой, такой симптом чаще появляется, когда человек принимает горизонтальное положение либо при резком наклоне вперед.
Кроме чувства жжения, параллельно могут возникать:
- приступы тошноты или даже рвоты;
- обильно выделяется слюнная жидкость;
- появляется ощущение кома в глотке;
- нарушается глотательная функция;
- голос становится сиплым.
Все это симптомы определенного заболевания пищеварительной системы. Нередко у человека, который часто страдает приступами изжоги, дополнительно появляется кислая отрыжка.
Если изжога длительная, может появляться кашель хронического характера. Человек начинает лечиться с помощью противокашлевых средств, но они не приносят желаемого результата. После лечения основного заболевания, которое вызывает появление кашля, этот неприятный симптом проходит.
Появляется изжога при раздражении слизистой оболочки пищевода. В норме в желудке всегда кислая среда, выработка соляной кислоты происходит в зависимости от употребления пищи, от ее количества. В пищеводе среда является нейтральной. Между этими двумя отделами есть сфинктер, который предупреждает попадание соляной кислоты в пищевод. Если функция этого сфинктера нарушается, происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Его слизистая подвергается отрицательному влиянию соляной кислоты, в результате появляется чувство жжения.
Переедание как причина изжоги
Самая распространенная причина изжоги — переедание. Нормальным объемом, который в себя может вместить желудок взрослого человека, можно считать объем до одного литра. При поступлении в него пищи сверх нормы, обладая эластичными стенками, наш желудок может растянуться до объема в три-четыре литра. При превышении этого предела открывается сфинктер и пища выбрасывается обратно в пищевод вместе с желудочным соком, что и вызывает раздражение стенок пищевода.
Прием пищи перед сном и далее изжога
Довольно часто мы слышим от врачей и диетологов, что принимать пищу необходимо не позже, чем за два часа до сна. За это время пища успевает частично перевариться и уменьшиться в объеме. Когда — же человек после плотного ужина переходит в горизонтальное положение, то содержимое желудка сильнее давит на сфинктер, и тем более вероятность его открытия.
Занятие спортом после еды как причина изжоги
Спортивная нагрузка, при которой задействуются мышцы брючного пресса, после приема пищи может стать причиной изжоги. При сокращении, мышцы сдавливают желудок, и пища своим избыточным давлением на сфинктер может вызвать его открытие со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Неправильно подобранный гардероб
Женщины, для того чтобы выглядеть более изящными, носят довольно стягивающую одежу, иногда на один или несколько размеров меньшую чем надо. Да и сильный пол чтобы убрать живот чрезмерно стягивают себя поясными ремнями. Это приводит к сдавливанию внутренних органов, в том числе и желудка. Увеличивается и давление на сфинктер что прямо ведет к его произвольному открытию. Поэтому, если изжога — ваш частый спутник, подбирайте одежду свободную и подходящих размеров.
Нажмите тут — все материалы на тему Изжога
Все материалы о изжоге по ссылке выше на фото
Персональная чувствительность организма
Чувствительность желудочно-кишечного тракта к различным факторам у каждого человека индивидуальна. Однако она, как правило, обостряется на фоне каких-нибудь стрессовых ситуаций. Тем не менее, общими факторами провоцирующими изжогу могут быть алкоголь, жирная и острая пища, соления и консервированные продукты. Их потребление стоит ограничить, а при возникновении изжоги и вовсе исключить из рациона.
Для борьбы с изжогой существует масса различных медицинских средств, однако перед их употреблением все же необходима консультация с врачом. Только врач может поставить правильный диагноз. Но чтобы максимально себя обезопасить от проявлений изжоги, стоит внимательно относиться к рациону и режиму питания, склоняясь к ведению здорового образа жизни. Ваше здоровье в ваших руках.
Последствия изжоги
При продолжительной изжоге есть опасность развития последствий. В таком состоянии пищевод подвергается агрессивному воздействию соляной кислоты, которая забрасывается из желудка. Длительная, регулярная изжога может вызвать развитие других болезней – рефлюкс-эзофагита, синдрома Баррета, диффузного спазма, пептических язв, стриктуры и даже рака пищевода.
Жжение за грудной клеткой появляется при забросе содержимого желудка в пищевод. В норме с помощью слюнной жидкости и слизи организм способен вернуть пищевые массы обратно в желудок. Но если происходит нарушение функций механизмов-компенсаторов, есть опасность развития многих заболеваний.
Гастроэзофагорефлюксное заболевание
ГЭРБ — изжога
При продолжительном воздействии на эпителий пищевода соляной кислоты слизистая оболочка не может больше справляться со своей защитной функцией. На фоне этого развивается гастроэзофагорефлюксное заболевание.
Основными его симптомами являются:
- появление кислого привкуса в ротовой полости;
- кислая отрыжка;
- приступ тошноты или рвоты;
- ухудшение аппетита;
- постоянный метеоризм;
- трудности с глотательной функцией;
- появление боли и жжения за грудной клеткой;
- частая икота.
Появление первичных признаков редко связывают с изжогой. К первичным признакам относят: кашель после употребления пищи, сиплость голоса, першение, одышку.
Если нарушается функция защитных механизмов, происходит раздражение, изъязвление слизистой оболочки пищевода соляной кислотой. В итоге появляются язвы, воспаление, эрозии, рубцы. В некоторых случаях эти изъязвления приобретают злокачественный характер.
Синдром Баррета
Это осложнение появляется на фоне частых приступов изжоги, тошноты и рвоты. Также причиной может являться наследственная склонность, продолжительное хроническое течение рефлюкс-эзофагита. Синдром Баррета считается предраковым состоянием. В настоящее время пока отсутствуют эффективные методы его терапии, при которых удается остановить его дальнейшее прогрессирование.
Диффузные спазмы или эзофагоспазмы
При таком состоянии возникают частые спазмы пищевода, которые спровоцированы глотание. Для них характерно одновременное начало, продолжительное течение, частые рецидивы. Заболевание бывает первичным, в таком случае его происхождение неясное, а также вторичным, причиной которого является именно длительная изжога. При регулярном воздействии соляной кислоты происходит нарушение иннервации пищевода. Формируется выпячивание его стенок. При спазмах в этом участке возникает выраженный болевой синдром.
Формирование пептических язв, кровотечений в пищеводе
пептические язвы — изжога
У каждого двадцатого человека, который страдает от приступов изжоги, появляются пептические язвы. Основной причиной их возникновения является заброс содержимого пищевода в желудок, нарушение функции сфинктера между пищеводом и желудком.
Если грамотное лечение отсутствует, эти изъязвления могут перерастать в кровотечение пищевода, иногда оно может быть чрезмерно обильным.
Формирование стриктур пищевода
Это еще одно последствие, которое является опасным. Стриктура являет собой сужение просвета в пищеводе, которое возникает при заживлении изъязвлений. После этих стриктур поверхность слизистой рубцуется, в результате пищевод стягивается.
Рак
При этом заболевании симптоматика возникает уже на той стадии, когда болезнь становится неизлечимой. Новообразование злокачественного характера начинает быстро разрастаться, метастазировать в здоровые соседние клетки. Метастазы начинают быстро распространяться по тканям организма.
К самым опасным симптомам запущенной стадии, кровавую рвоту, черный стул либо испражнения с кровянистыми прожилками. Если появляются указанные симптомы, необходимо как можно раньше обратиться к доктору и пройти курс назначенного лечения. В таком случае пациент подлежит госпитализации. Такая клиническая картина указывает на опасное для жизни состояние.
Диагностика изжоги
диагностика изжоги
Чтобы лечение изжоги было успешным, необходимо установить причину ее появления.
Чтобы установить правильный диагноз, гастроэнтеролог или терапевт назначает такие диагностические процедуры:
- лабораторное исследование крови – общий анализ, исследование биохимических показателей;
- диагностика крови на наличие бактерии Хеликобактер Пилори, которая является возбудителем гастрита и других воспалительных процессов в органах пищеварительной системы;
- эзофагогастродуоденоскопия, которая предполагает исследование стенок пищевода и желудка с помощью специального зонда;
- уреазное дыхательное исследование, которое помогает определить инфекцию Хеликобактер Пилори;
- проводится исследование среды в пищеводе, устанавливается ее кислотность;
- выполняется эзофагоманометрия.
Поскольку продолжительное развитие изжоги может свидетельствовать о каком-либо заболевании органов пищеварения, важно правильно определить причину такого симптома. С помощью общего анализа крови можно определить, есть ли воспалительный процесс и насколько он выражен. Это определяется по уровню лейкоцитов, по скорости оседания эритроцитов. О развитии язвенной болезни свидетельствует низкий уровень гемоглобина.
Чтобы увидеть состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, проводится исследование под названием эзофагогастродуоденоскопия. С помощью этой процедуры проводится оценка моторики органов пищеварения, состояния внутреннего эпителия. Также определяются, есть ли изъязвления, рефлюксы, полипы, опухоли. Проводится забор материала для его дальнейшего гистологического исследования.
Препараты от изжоги
Для лечения изжоги врачами назначаются антацидные лекарственные средства. Они бывают всасывающимися и не всасывающимися. Первые отличаются быстрым эффектом. Но когда они нейтрализуют негативное воздействие желудочного сока, выделяется много углекислого газа, в результате развивается метеоризм, отрыжка, рефлюкс.
Невсасывающиеся антацидные препараты обладают способностью нейтрализации соляной кислоты, при этом побочные действия после их употребления отсутствуют. Они связывают молекулы соляной кислоты и нерастворимых солей, в дальнейшем они выводятся вместе с фекалиями естественным путем.
препараты от изжоги
К таким лекарственным средствам относят:
- Алмагель;
- Фосфалюгель;
- Маалокс;
- Магалфил.
В составе этих препаратов содержатся несколько активных компонентов. В большинстве из них есть алюминий и магний, которые обволакивают поверхность слизистой и препятствуют ее разрушение соляной кислотой. При приеме этих средств нужно учитывать, что побочным действием является запор. Особенно это актуально для пожилых людей.
Также врачом назначаются препараты, которые относятся к группе антисекреторных средств. Это блокаторы протонной помпы, к которым относятся:
- Омез;
- Омепразол;
- Пантопразол;
- Эзолонг;
- Нольпаза;
- Рабепрозол.
Эти препараты необходимо принимать курсом, продолжительность его составляет от одного до двух месяцев. Далее нужно сделать перерыв, после чего повторить курс лечения. Эти лекарственные средства принимают за полчаса до основного приема пищи, два раза в сутки.
Дополнительно используются прокинетики. С их помощью активизируется деятельность органов пищеварительной системы, они усиливают тонус круглой мышцы, которая разделяет пищевод и желудок. Также препараты из группы прокинетики обладают противорвотным действием. К этим средствам относят Метоклопрамид или Церукал, которые оказывают центральное воздействие.
Домперидон или Домрид влияет на периферическую систему. Первые два препарата могут вызывать множество побочных реакций – сонливость, сухость в полости рта, расстройство кишечника либо трудности с его опорожнением. Поэтому их нужно принимать осторожно.
В состав комплексной терапии входят гастропротекторы. Их задачей является защита слизистой оболочки пищевода и желудка от воздействия агрессивных раздражителей. К этим препаратам относят:
- Де-Нол;
- Вис-Нол;
- Сукральфат;
- Мизопростол.
Эти лекарственные средства в большинстве случаев не вызывают негативные реакции со стороны организма. Иногда может быть сухость в полости рта либо дискомфорт в эпигастрии.
Народные средства от изжоги
народные средства от изжоги
Самым быстродействующим средством для снятия приступа изжоги является раствор из пищевой соды. Нужно в стакане воды разбавить половинку чайной ложки соды, тщательно размешать, пить понемногу, маленькими глоточками. Важно помнить, что этот способ подойдет только в экстренном случае, когда нужна быстрая помощь при приступе изжоги.
Если же употреблять соду слишком часто, происходит нарушение кислотно-щелочного баланса в желудке и пищеводе. Чтобы поддерживать уровень этого баланса, необходимо минимизировать в рационе количество цитрусовых, отказаться от употребления газированных напитков, уменьшить употребление лука, чеснока, слишком острой пищи.
Рекомендуется соблюдать дробное питание – употреблять пищу часто, но маленькими порциями.
Эффективными являются отвары и чаи из таких лекарственных растений:
- ромашка аптечная;
- зверобой;
- подорожник;
- сушеница.
Эффективными являются низкощелочная минеральная вода. Чтобы снизить частоту и количество приступов, рекомендуется в свое ежедневное меню включить гречневую кашу. При приступе нужно разжевывать зернышки ячменя. Народные средства можно использовать в комплексе с медикаментозными препаратами. Но они не должны заменять лекарственные средства, это только вспомогательный метод.
Действенным народным средством, которое помогает снять приступ изжоги, является молоко. С его помощью происходит нейтрализация соляной кислоты. Молоко обволакивает слизистую оболочку пищевода, тем самым на некоторое время защищает ее от агрессивного воздействия желудочного сока. Хорошо помогает снять приступ сырой картофель или выжатый картофельный сок.
Чай или отвар из мяты также является эффективным средством. Хороший эффект оказывает употребление щелочных минеральных вод:
- Боржоми;
- Славянская;
- Трускавецкая;
- Поляна Квасова.
Важно помнить, что любые народные средства могут использоваться только после предварительного согласования с лечащим доктором. Также не рекомендуется самостоятельное лечение с помощью лекарственных средств. Только врач может правильно составить схему терапии после предварительно проведенного обследования.
Диета при изжоге
Если приступы изжоги связаны с неправильным питанием, важно устранить эту причину. В таком случае не нужно использовать медикаментозные препараты. Когда питание будет правильным, изжога не будет появляться.
диета при изжоге
В меню нужно провести кардинальные перемены:
- отказаться от всех продуктов, которые способны спровоцировать раздражение эпителия пищевода и желудка – лука, чеснока, острой пищи, цитрусовых, шоколада, кофе;
- минимизировать либо полностью отказаться от жареной пищи, жирных бульонов;
- есть медленно, вставать со стола в полуголодном состоянии, не наедаться на ночь и не переедать в течение дня, обязательно тщательно пережевывать каждый кусочек пищи;
- питание должно быть дробным – часто, но маленькими порциями;
- включить в рацион нежирные продукты – постные сорта мяса и рыбы, пища должна быть отварной, приготовленной на пару, тушенной или запеченной;
- после приема пищи не стоит сразу ложиться в кровать, в таком случае увеличивается вероятность заброса содержимого желудка в пищевод;
- отказаться от употребления газированных и спиртных напитков, от кофе и слишком крепкого чая, томатного сока;
- минимизировать в рационе количество продуктов, которые вызывают брожение и повышенный метеоризм – свежая хлебобулочная продукция, бобовые, капуста, газированные напитки.
В рацион рекомендуется включить такие продукты:
- свежие или тушеные овощи, кроме помидор;
- фрукты, кроме цитрусовых;
- крупы;
- макароны твердых сортов пшеницы;
- нежирную кисломолочную продукцию;
- постные сорта мяса и рыбы;
- яйца;
- вчерашний хлеб;
- растительные масла.
Употреблять готовые блюда нужно в теплом виде, они не должны быть горячими или холодными. После приема пищи нельзя принимать горизонтальное положение, лучше прогуляться. Также не стоит сразу после приема пищи заниматься спортом, бегать или поднимать тяжести.
Профилактика изжоги
Чтобы уменьшить количество приступов изжоги и предупредить появление осложнений, рекомендуется:
- питаться дробно – 5-6 раз в течение дня, небольшими порциями;
- минимизировать в рационе слишком жирные, острые, пряные блюда, дрожжевые продукты, алкогольные и газированные напитки, жареные блюда, маринады и соусы;
- отказаться от курения;
- не делать резких наклонов после приема пищи;
- не принимать горизонтальное положение после еды, не поднимать тяжести;
- спать на высокой подушке, чтобы предупредить заброс кислоты в пищевод во время сна;
- отказаться от ношения тугих ремней, бандажей, корсетов, особенно в области желудка;
- если есть лишний вес, подумать над тем, как от него избавиться;
- если есть необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, параллельно необходимо обязательно принимать гастропротекторные препараты.
профилактика изжоги
Что делать при сильной изжоге
Если возник резкий приступ изжоги, можно попробовать такие методы:
- выпить теплой воды, с ее помощью естественным способом уменьшается уровень желудочного сока, снижается выраженность жжения;
- растворить половинку чайной ложки соды в стакане теплой воды, размешать и выпить маленькими глоточками;
- принять 8-9 таблеток активированного угля;
- разжевать несколько орешков миндаля;
- выпить стакан теплого молока с ложкой меда;
- съесть несколько долек сырого картофеля;
- заварить концентрированный ромашковый чай;
- выпить настой мяты.
Если приступы сильной изжоги повторяются часто, рекомендуется не затягивать с визитом к гастроэнтерологу. Самостоятельное лечение может только усугубить проблему, спровоцировать дальнейшее развитие патологического процесса. Только грамотный подход к лечению поможет минимизировать количество приступов.
Источник:
