Меланома кожи, как с болезнью жить и как бороться

Меланома кожи: симптомы меланомы и признаки меланомы кожи, как появляется меланома, лечение и профилактика

стадии и симптомы меланомы
диагностика меланомы
лечение меланомы на стадиях
лечение меланомы
признаки меланомы кожи
лечение меланомы на первой стадии
признаки и осложнения меланомы
меланома кожи, симптомы меланомы
меланома кожи
симптомы меланомы, как появляется меланома
профилактика меланомы, признаки меланомы

Меланома кожи

Меланома кожи — считается опасным заболеванием из злокачественных опухолей при этом, если она диагностируется вовремя, то поддается излечению. Каждый человек должен понимать, что любое заболевание излечивается, но при условии, если внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать профилактическими мероприятиями.меланома кожи, симптомы меланомы

Меланома, что это за болезнь?

Возможно, лет тридцать назад и возникали вопросы у людей — меланома, что это такое? Но в Москве и других городах медицинские работники называют этот недуг не редкостью. Это новообразование способствует разрастанию от полмиллиметра до пяти и распространению по организму.Помимо этого, образуются метастазы в таких органах как: легкие, печень, надпочечники и головной мозг, но не нужно исключать и кожные покровы. И несложно понять и дать правильное определение, меланома кожи — это злокачественная опухоль, образующаяся на коже, а чаще это происходит из-за переохлаждения меланоцитов. По мнению врачей, такое заболевание относят к опасным и сложным.

Чаще всего появляется такая опухоль у тех людей, которые много времени находят на солнце или считаются частыми посетителями солярия. Это происходит из-за того, что организм получает избыточное количество ультрафиолета. Это новообразование может появиться на ровном месте, но также не исключается перерождение родинки в злокачественную меланому.

Причины появления меланомы

Генетическая склонность,
Нарушения гормональных процессов в организме,
Травмирование родинки.

меланома кожи, симптомы меланомы

Есть еще определенное количество, которое зависит от внешних и внутренних факторов. Чаще всего в зоне риска к такому заболеванию находятся люди 3 лет и старше, но это не означает, что молодые исключаются и застрахованы от этого недуга.

Появиться меланома, может, в любом месте, но медицинские работники называют места появления по половой принадлежности. У людей мужского рода — это: шея, торс и голова. А у женщин, это может быть — ноги, а именно их нижняя часть. Если человек темнокожий, то новообразования показывают себя на светлых участках кожи. При всем, при этом у многих возникает вполне оправданный вопрос, как выглядит меланома?

Отличительные признаки меланомы кожи можно найти в любой научной литературе или узнать у врача. Внешне это пигментное или непигментированное пятно, слегка возвышаться над кожей, при этом форма самая разнообразная, размер в диаметре обычно 5-6 миллиметров. Но первоначально, это гладкое пятнышко, которое со временем образует шероховатость, при повреждении происходит выделение крови. При этом такие пятна обведены черным кругом по краю, а общий цвет такого новообразования от коричневого до синеватого.

Люди интересуются, такое появление с разросшейся папилломой, иногда рядом могут появляться дополнительные проявления. Но при всем при этом необходимо владеть информацией о главных признаках чтобы своевременно распознать опасность и приступить к лечению, этого заболевания. Так как, задавая вопрос, как быстро развивается меланома, ответ получается однозначный — ускоренно, поэтому без внимательного отношения не получиться.

Симптомы и признаки проявления меланомы

Итак, теперь становиться понятно, как выглядит меланома кожи. И необходимо разобраться в главном, это первые признаки злокачественного новообразования и какие симптомы должны насторожить каждого человека? Если обратиться к статистическим данным, то станет понятно, что заболевание носит серьезный характер, так как в мире ежегодно выявляют тысячи случаев заболевания и половина из них — летальный исход, даже при лечении. При такой ситуации потребуется знать признаки меланомы кожи. А за последний отрезок времени зафиксировано много больных с таким диагнозом. При этом у одной второй пациентов меланома кожи образуется на местах родинок. И чаще всего это происходит от ультрафиолетового воздействия.Родинка формируется из скопления меланоцита и это доброкачественные новообразования. Благодаря этому составляющему происходит окрас, внешних составляющих человека и даже некоторых внутренних органов. Но также происходит перерождение меланоцитов в злокачественные клетки.

как появляется меланома кожи, признаки меланомы

Три вида меланина:

— Коричневый,

— Черный,

— Желтый.

Как и сколько выработается этот пигмент, непосредственно зависит от расовой принадлежности человека. А ещё каждый должен знать, что некоторые факторы могут оказывать воздействие на выработку этого составляющего организма. Но именно меланин имеет значение для всего организма человека в целом.

Меланома кожи — «дерзкое» злокачественное новообразование, которое может поражать не только кожу, но и другие органы. Процесс поражения организма может быть различным, бывает и так, что человек узнает об этом заболевании уже при метастазном разрастании на другие органы.

Значит, необходимо максимально владеть информацией об этом заболевании, чтобы не опустить такого. Чтобы симптомы меланомы стали более понятными потребуется знать некоторые понятия, например — пигментный невус — это доброкачественное новообразование на теле человека, которое в виде пигментации.

Симптомы меланомы следующие:

1. Пигментное образование входит в фазу роста от этого появляется зуд и жжение на этом месте.2. Если происходит перерождение пигментного пятна или родинки в злокачественную опухоль, то происходит потеря волос, это неотъемлемый признак меланомы кожи.

3. В процессе, когда клетка переходит в стадию злокачественной, в этот период у меланоцита уходят отростки, а значит, цвет становиться темнее из-за накапливания пигмента. Но при этом может происходить и обратная реакция. Изменения цвета наблюдаться неравномерно, то есть с одной стороны светлее с другой — темнее.

4. Размеры начинают расти от 0.5 и до 6.0, т. е. увеличивается.

5. Именно в этом процессе происходит кровотечение или выделение жидкости, трещины и язвы из-за разрушения здоровых клеток. В этом процессе раковые клетки легко попадают на здоровую кожу заражая.

6. Рядом появляются подобные новообразования и это называют метастазами.

7. Можно наблюдать уплотнение родинки или её краев.

8. Если обратить внимание, то на родинке всегда пропечатывается естественный рисунок кожи, если начинает разрастаться опухоль, то он становиться незаметным и это также «звонок» для тревоги.

Читайте также Папилломы на коже

9. Иммунная система всегда борется с раковыми клетками, и проявляться это будет покраснением вокруг места очага.

симптомы меланомы, как появляется меланома кожи

Эти признаки меланомы кожи и симптомы считаются наиболее распространенными и очевидными каждому человеку при условии внимательного отношения к своему здоровью. Если на коже появились такие изменения необходимо обязательно показаться специалисту, чтобы не упустить время, для лечения.

Стадии меланомы

Если обратиться к медицине то, станет понятно, что есть стадии меланомы. Так, проще понимать всю сложность заболевания у каждого пациента индивидуально. В России принято классифицировать это заболевание по четырем стадиям (первая, вторая, третья и четвёртая).Для каждой будут свои особенности, а именно клиническая и морфологическая выраженность. А также приведены данные за пятилетний период по выживаемости среди населения. За границей в медицине можно встретить и пяти стадийное распределение. Помимо этого, у них практикуется и более укороченный вариант распределения в нем меланома начальная стадия называется нулевой.

Что относиться к первой стадии — опухоль не распространяется, её размер может достигать полутора миллиметров. На этом уровне, т. е. меланома 1 стадия, прогнозы не настолько плачевны и лечение помогает почти в 90 % случаях. Следующий этап происходит распространение опухоли по всей дерме, но не глубже размеры могут достигать трех, четырех, пяти миллиметров. Прогноз меланома 2 стадии близки к первому проявлению, именно по этой причине их объединяют в единое.

Следующая стадия диагностируется, если наблюдаются следующие проявления: если злокачественное новообразование переходит порог размера четыре миллиметра; опухоль разрастается и проникает глубже дермы; могут наблюдаться дополнительные проявления вокруг основного очага. Получается что уже поражаются лимфоузлы, но метастаз нет.

стадии и симптомы меланомы кожи

Именно меланома 3 стадии прогноз несет более ограниченный, т. е. процент выживаемости значительно уменьшается.

Итак, меланома кожи 4 стадии, здесь все заходит намного глубже. Здесь происходит распространение опухоли по всему телу, а значит, метастазы появляются во внутренних органах. Есть мнение, что многие специалисты в этой области медицины говорят о том, что лечить такой уровень заболевания сложно, а порой и невозможно достичь эффекта. Именно поэтому меланома 4 стадия имеет продолжительность жизни незначительную.

Несложно понять, что в любом заболевании важным является раннее диагностирование. При этом недуге меланома 2 степени может поддаваться лечению почти во всех случаях, после порог снижается вдвое. Если человек знает, как это начинает зарождаться, а особенно те, кто находится в группе риска, должны внимательно относиться к родинкам. Не зря существует утверждение, что именно их нельзя ни в коем случае травмировать, но если это произошло, то после должно быть постоянное наблюдение за ней. Какие имеет меланома стадии теперь все понятно.

Как диагностируется меланома?

Каждый человек, даже не имея медицинского образования, может сказать, что главное, в любом заболевании — это как распознать меланому? Есть ли какие-то специальные признаки или проявления? Например, поднимается ли температура при меланоме? Это можно называть отличительной чертой, которая натолкнет на то, что в организме происходит что-то неправильно, т. е. с нарушением.Болит ли меланома? Обо всех этих проявлениях врач будет опрашивать пациента, если у него появились подозрения на злокачественное новообразование. Также визит к врачу обусловливает следующее:

1. Осмотр человека, это иногда может делать не онколог, а дерматолог.

2. Меланома диагностируется также методом осмотра для этого специалист может использовать дополнительные приборы, чтобы рассмотреть есть ли повреждения или исчез отпечаток кожи.

диагностика меланомы кож, признаки меланомы кожи

Какой врач лечит меланому?

Если при обращении к семейному врачу возникает подозрение на развитие такого диагноза, как меланома кожи, пациента направляют на дополнительное исследование. В этом случае требуется прохождение определенных диагностических мероприятий. Терапия меланомы осуществляется непосредственно дерматологом. Если обнаруживается заболевание злокачественного характера, лечением пациента занимается онколог.

В большинстве ситуаций, дерматолог при тщательном осмотре может отличить доброкачественное новообразование на коже от злокачественного. Врач назначает определенные диагностические мероприятия, чтобы определить степень поражения, а также подобрать наиболее подходящие методы лечения.

На раннем этапе симптомы меланомы кожи проявляются образованием на поверхности кожного покрова. Это может быть родинка, невус или другой вид образования. Любые симптомы меланомы подлежат тщательной диагностике. Врач должен провести осмотр всех участков эпидермиса, в том числе и волосяной покров, участки между пальцами, поверхность стоп и область крестца.

Самостоятельно осматривать свое тело рекомендуется как минимум раз в шесть месяцев. При наличии большого количества родинок на теле рекомендуется раз в полгода посещать дерматолога, который определит любые изменения.

Обязательным видом исследования является дерматоскопия. Если возникает подозрение на опухолевидные процессы, назначается биопсия с гистологическим исследованием. Чтобы определить стадию болезни после того, как появляется меланома, онколог назначает биохимическое лабораторное исследование крови. Также назначается ультразвуковое исследование и компьютерная диагностика.

признаки меланомы кожи

Лечение меланомы

Терапия заболевания напрямую зависит от обнаруженной стадией. Если есть первичный очаг, а метастазы отсутствуют, назначается хирургическое иссечение с обширным удалением первичного очага. В некоторых случаях после такого оперативного лечения остаются большие рубцы, которые требуют трансплантации частей ткани. Особенно это важно в том случае, если вмешательство проводится на функционально активных зонах – лицо, верхние или нижние конечности. Такое лечение выполняет пластический хирург.

Если обнаруживаются метастазы при меланоме кожи, хирург-онколог проводится удаление лимфатических узлов. Назначается терапия с помощью противоопухолевых медикаментозных средств, проводится иммунотерапия.

Если невозможно провести оперативное удаление образования и метастазов, на помощь приходят инновационные способы химиотерапевтического лечения. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную схему терапии. На это влияет стадия болезни, переносимость и эффективность терапии. После каждого пройденного курса химиотерапии пациенту назначается контрольная диагностика для того, чтобы оценить эффективность лечения.

признаки и лечение меланомы

Для лечения меланомы врачи также назначают лучевую терапию. Линейные ускорители с компьютерной томографией позволяют получить трехмерные изображения опухоли. В процессе лечения к тканям образования подаются нужные дозы облучения, а на здоровые ткани эта энергия не распространяется. Такая терапия уменьшает вероятность развития побочных эффектов и осложнений после лечения.

Методы лечения врачом подбираются, в зависимости от стадии меланомы. Зная, что за болезнь меланома и как она проявляется, можно подобрать в каждом конкретном случае индивидуальное эффективное лечение. На ранних стадиях рака эпидермиса терапия является эффективной, клетки новообразования легче поддаются лечению. В этом случае поражены только верхние слои эпидермального покрова, клетки образования не затрагивают глубинные слои кожи, лимфатические узлы и иные органы.

Вторая и третья стадия болезни нуждается в оперативном лечении, также назначается иммунная терапия. На четвертой стадии меланомы кожи происходит поражение внутренних органов, лимфатических узлов, костной системы. В данном случае понадобится комплексное врачебное вмешательство – операция, прием специальных медикаментозных средств, лучевое лечение и химиотерапия. На любой стадии развития заболевания используется хирургическое вмешательство.

Есть общий алгоритм для многих стран относительно протоколов лечения меланомы:

На первой стадии выполняется обширное иссечение образования, проводится прием иммуномодуляторов.
На второй стадии проводится хирургическое лечение опухоли, также понадобится удалить здоровые ткани вокруг нее. Требуется проведение биопсии сторожевых лимфатических узлов, если есть необходимость, хирурги их удаляют. Обязательным является прохождение медикаментозной терапии для предотвращения повторной вспышки заболевания.
На третьей стадии врач выполняет оперативное иссечение опухоли и здоровых тканей, которые расположены вокруг нее. Также удаляется сигнальный лимфоузел. Если есть необходимость, иссекают регионарные лимфатические узлы, в которых обнаруживаются клетки злокачественного образования. Дополнительно обязательно назначают иммунотерапию, химиотерапию, таргетную терапию.
На четвертой стадии развития меланомы кожи обязательными являются курсы иммунной и таргетной терапии, лучевой терапии. Пациент проходит курс приема препаратов-ингибиторов сигнальной трансдукции, также назначается паллиативная терапия.

После того как курс лечения закончен и с заболеванием удалось полностью справиться, пациент должен регулярно наблюдаться у онколога на протяжении трех лет. В этот период опасность повторного развития болезни высокая.

Выздоровевший человек должен проходить все необходимые диагностические мероприятия, чтобы подтвердить, что он здоров и в лечении не нуждается. Это также при необходимости позволит начать своевременную терапию для предупреждения перехода болезни в опасную стадию.

Во время консультации врач обязательно осматривает ранее поврежденный участок кожи, проводит осмотр лимфатических узлов. Также человек должен проводить самостоятельную диагностику, чтобы не пропустить первые признаки меланомы. В процессе посещения доктора нужно будет проходить дополнительные обследования – рентгенографию, биохимическое исследование крови.

Лечение меланомы на первой стадии

лечение меланомы кожи на первой стадии

На первом этапе развития опухоль распространена поверхностно, глубинные слои кожи не затронуты. Толщина новообразования не более одного миллиметра, язвочки и ранки отсутствуют. Лечение заболевания предполагает оперативное иссечение поврежденных тканей и некоторых клеток здоровой кожи, которые окружают образование.

Если опухоль расположена на поверхности кожи лица, врачом может использоваться способ Мооса. Эта методика предполагает послойное иссечение тканей опухоли и изучение каждого слоя с помощью микроскопа. Когда под микроскопом не обнаруживаются патологически видоизмененные клетки, операция считается завершенной. Врач накладывает швы. Если такое вмешательство выполняется на первой стадии, излечение наступает у 85% больных.

Терапия меланомы второй стадии

При наличии второй стадии развития меланомы, ткани опухоли распространяются на 4 миллиметра внутрь кожи. Поэтому, когда врач проводит иссечение образования, он захватывает вместе с ним часть здоровой подкожно-жировой клетчатки. Это позволяет полностью удалить все раковые клетки, которые расположены в глубинных слоях дермы.

Дополнительно врачами используются такие методики, как химиотерапия и иммунотерапия. Пациенту вводится препарат с Интерфероном, после чего требуется пройти курс приема цитостатических препаратов.

Благодаря такому лечению уменьшается опасность развития рецидива болезни. Опасность повторного образования опухоли при обнаружении и удалении на второй стадии составляет до 70%.

Лечение меланомы на третьей стадии

лечение меланомы кожи на стадиях

На третьей стадии развития меланомы клетки опухоли уже распространяются в лимфатические узлы. Поэтому понадобится тщательный подход в лечении. Вначале доктор проводит удаление всех образований, также при хирургическом вмешательстве выполняется иссечение пораженной лимфатической ткани.

Если опухоль локализуется на фалангах пальцев, врачами рассматривается целесообразность полной или частичной ампутации. После оперативного вмешательства пациенту назначается комбинированная химиолучевая терапия. Также он проходит курс иммунотерапии. Химиотерапевтическое воздействие является эффективным в том случае, если опухоль имеет небольшие размеры.

При этом могут использоваться следующие средства:

Дакарбазин;
Цисплатин;
Винбластин;
Карбоплатин;
Паклитаксел;
Фотемустин.

Если обнаруживаются отдаленные метастазы, назначается общее химиотерапевтическое воздействие. Если же меланома затрагивает только окружающие ткани на верхних или нижних конечностях, применяется регионарный способ лечения.

Результативным методом является таргетное химиотерапевтическое воздействие. Но оно может быть рекомендовано не каждому пациенту. Чтобы включить пациента в схему терапии, нужно, чтобы в его организме присутствовала определенная мутация генов. А для обнаружения этой мутации используются предварительные диагностические процедуры – молекулярно-генетические исследования.

После того как онкобольному человеку вводят таргетные лекарственные средства, врачам удается примерно в 80% случаев достичь значительного уменьшения размеров образования либо полностью его ликвидировать. К таким таргетным препаратам относят Иматениб и Траметиниб.

Лечение на четвертой стадии меланомы

На четвертой стадии развития опухоли обнаруживаются дочерние метастазы во многих внутренних органах. Терапия в большинстве случаев является паллиативной. Проводится хирургическое иссечение всей опухоли, всех крупных метастазов, которые причиняют болезненные ощущения. Пациент проходит курс облучения, ему вводят химиопрепараты, также может проводиться введение таргетных препаратов.

Если отсутствует возможность провести удаление вторичных опухолей, врачами рассматривается целесообразность проведения безоперационных процедур. Чтобы удалить метастазы в тканях головного мозга, применяют кибер-нож. Чтобы удалить множественные метастазы в тканях печени, используется радиочастотная абляция.

На четвертой стадии развития меланомы паллиативное лечение помогает замедлить агрессивное распространение метастазов, развитие опухоли. Но вылечиться на этом этапе получается только у 5% онкобольных людей.

Профилактика меланомы

профилактика меланомы, признаки меланомы кожи

По мнению большинства ученых, есть прямая связь между развитием различных видов рака кожи и ультрафиолетового излучения. Именно солнечная радиация считается основным провоцирующим фактором развития опухоли. У одних людей кожа является более чувствительной к влиянию солнечного излучения. Обычно это люди, у которых много веснушек на теле, есть родинки или невусы либо любые другие доброкачественные образования. Также в группу риска входят люди с атипичными невусами, со светлой кожей, а также те, кто в силу своей деятельности постоянно контактирует с солнечными лучами.

Читайте также Полезные продукты

Рассмотрим категории людей, которые входят в группу риска развития злокачественной опухоли на коже:

люди со светлым типом кожи – бледная кожа, которая сложно поддается загару, постоянно краснеет и облезает. У человека голубые либо зеленые глаза, волосы рыжие, светло-русые или светло-каштановые;
люди, у которых на теле есть веснушки, родинки, невусы, если кожа легко и быстро раздражается на солнце;
частые солнечные ожоги на кожном покрове;
если в семейном анамнезе присутствуют злокачественные новообразования на коже;
если человек проживает в условиях повышенной солнечной активности, либо слишком часто отдыхает в южных странах и высокогорьях;
если в анамнестических данных уже есть перенесенные раковые либо предраковые состояния;
при продолжительном или слишком интенсивном влиянии ультрафиолетового излучения;
при большом количестве родинок на теле;
если иммунная система является скомпрометированной, к примеру, у человека положительный ВИЧ диагноз либо если человек перенес в прошлом трансплантацию органов;
частое посещение солярия;
воздействие ионизирующей радиации;
воздействие продуктов переработки каменноугольной смолы, мышьяка;
воздействие хронических термических ожогов или обморожений;
люди с трофическими язвами, ожогами и рубцами, особенно в участках сгибания – колени, локти;
лица преклонного возраста, у которых присутствует старческий кератоз. Он проявляется желтовато-бурыми пятнами, на ощупь они шероховатые. Это возрастные изменения на коже;
лица, у которых есть предраковые болезни кожи, например, пигментная ксеродерма врожденного генезиса, заболевание Педжета, Боуэна, наличие кожного рога;
люди после 50 лет.

меланома кожи

Вот что нужно делать, чтобы предупредить развитие меланомы и снизить риск повторного развития после перенесенного заболевания:

ограничить продолжительность нахождения под прямым солнечным излучением;
уменьшить частоту посещения солярия и прохождения процедуры искусственного загара. Людям с родинками или невусами противопоказано посещение солярия;
обязательно использовать защитные кремы с высоким SPF – не менее 50, либо с демитиконом в составе;
носить широкополые шляпы и белую одежду с длинными рукавами;
вовремя проводить терапию трофических язв и любых других повреждений кожи;
избегать или минимизировать негативное влияние на эпидермальный слой вредных и агрессивных веществ;
регулярно осматривать свое тело, уделяя особое внимание родинкам, невусам и другим доброкачественным образованиям;
людям из группы риска нужно регулярно проходить профилактические осмотры и диагностику у дерматолога;
ознакомиться с главными и второстепенными признаками меланомы. Важно знать, как появляется меланома и что делать при ее обнаружении;
обязательно как можно раньше обратиться к специалисту при наличии каких-либо видоизменений в родинке.

Важно проводить регулярный осмотр всех родинок на поверхности тела. При этом следует уделять внимание таким характеристикам:

асимметрические изменения – родинка неравномерная, одна ее половинка больше по размеру, выдается вперед либо в сторону;
родинка имеет неровные грани, присутствуют выемки;
меняется цвет родинки, присутствуют очаги красного, коричневого или черного окраса, иногда цвет бывает белым или даже голубым;
размер в окружности родинки увеличивается, он более шести миллиметров;
появление различных узелков на самой родинке либо возле нее;
присутствует болезненность, родинка начинает чесаться, возникают очаги кровотечения;
появляются язвочки или пятнышки на самой родинке или возле нее.

Осложнения меланомы

Прогнозы развития болезни тесно связаны со степенью развития опухолевидных процессов в организме, а также с тем, есть ли метастазы во внутренних органах.

К основным осложнениям при развитии меланомы относят:

формирование метастазов в лимфатических узлах либо отдаленных метастазов во внутренних органах;
развитие злокачественных образований в тканях печени, легких и головного мозга;
увеличение опухоли в размере.

как проявляется меланома кожи и осложнения меланомы

После перенесенного лечения меланомы также могут появляться определенные осложнения. Клинические признаки прогрессирующего либо метастатического рака могут возникать через несколько лет после перенесенного ранее онкологического заболевания. Выраженность и обширность клинических проявлений напрямую связана с тем, насколько сильными являются внутренние ресурсы организма и тех органов, в которых появляются метастатические изменения.

Вторичные опухоли могут развиваться на поверхности кожи, на легких либо на любых внутренних органах. Кроме того, что возникает новообразование, появляются и такие тревожные симптомы меланомы, как резкая утрата веса без видимых на то причин, ухудшение либо полная потеря аппетита. Возникает постоянная слабость и усталость, повышение температуры тела к субфебрильным показаниям, общее истощение организма.