Немногие люди в наше время уделяют должное внимание составу собственной крови. Казалось бы, хорошее самочувствие – гарантия того, что в организме все в порядке, и лишний раз ходить к врачу незачем. Это типичная ошибка, из-за которой люди часто упускают возможность принять меры профилактического характера – и в итоге остается только лечиться от заболеваний, зачастую запущенных.
Сахар, присутствующий в крови каждого из нас – это энергия для клеток тела, но в отдельных случаях именно он может стать причиной серьезных проблем. Существует ряд признаков, которые должны насторожить и стать причиной для проверки уровня сахара в крови. Если вы постоянно хотите пить, ощущаете слабость, зуд кожи и слизистых, появились фурункулы или количество мочи стало больше – не стоит затягивать с визитом к врачу.
Как правило, анализ крови на сахар связывают с таким заболеванием, как диабет. По мнению специалистов, до двух третьих всех, кто им болен, вообще не знают о своем диагнозе – именно потому, что своевременно не проверяют состояние своего здоровья. А симптомов, характерных для заболевания, поначалу просто нет. Два анализа, проведенные в разные дни и показавшие положительный результат на диабет, являются поводом для того чтобы диагностировать болезнь.
Чтобы обезопасить себя, необходимо периодически сдавать анализы – Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала рекомендации делать это раз в 3 года всем, кто перешагнул 40-летний рубеж. Обратите внимание: экспресс-анализы с помощью глюкометра менее точны, их результаты нужно перепроверять.
Кроме диабетиков, повышенный уровень сахара может быть у эпилептиков, а также у тех, кто страдает заболеваниями эндокринной системы или поджелудочной железы, подвергается эмоциональному или физическому перенапряжению. «Низкий» сахар может быть свидетельством того, что нарушен обмен веществ, больны печень, сосуды, нервная система, присутствуют нарушения обмена веществ или даже имеет место опухоль поджелудочной железы.
Какой результат должен дать анализ крови на сахар, если этот показатель в норме? 3,3–5,5 ммоль/л (миллимоль – единица для измерения количества вещества) – хороший результат для любого возраста. А вот если результат — 5,5–6,0 ммоль/л – это уже так называемый предиабет (нарушение углеводного обмена, часто встречающееся у полных людей) — тревожный сигнал, говорящий о том, что диабет уже не за горами.
Если же анализ показал 6,1 ммоль/л или более того – сахарный диабет налицо. Все эти показатели относятся к тем случаям, когда кровь берут из пальца. Если же забор крови делали из вены, до 6,1 ммоль/л считается в пределах нормы, а сахарный диабет диагностируют при показателе выше 7,0 ммоль/л.
В любом случае сдавать такие анализы необходимо натощак, во избежание искажения результатов. Естественно, кроме тех случаев, когда проверку делают с применением глюкозы (по назначению врача).
Учтите также, делая анализ крови на сахар, что на результат могут повлиять физические нагрузки, травмы, болезни, беременность, курение или алкоголь, выпитый накануне. Контролируйте свое здоровье – кроме вас самих о нем вряд ли кто-то побеспокоится.
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Анализ крови на гликированный гемоглобин
Гликированный гемоглобин – важный показатель анализа крови при сахарном диабете или при подозрении на диабет. Он весьма точно показывает средний уровень глюкозы в плазме крови в течение последних 3-х месяцев.
Гликированный гемоглобин — самый важный анализ крови для диагностики диабета, а потом — для контроля его лечения.
Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это часть всего гемоглобина, которая оказывается связанной с глюкозой, циркулирующей в крови. Показатель гликированного гемоглобина измеряется в %. Чем больше сахара в крови, тем больший % гемоглобина окажется гликированным.
Другие названия этого показателя:
- гликозилированный гемоглобин;
- гемоглобин A1C;
- HbA1C;
- или просто A1C.
Анализ крови на гликированный гемоглобин — очень удобный для пациентов и врачей. Он имеет преимущества перед анализом крови на сахар натощак и перед 2-часовым тестом на толерантность к глюкозе. В чем заключаются эти преимущества:
- анализ на гликированный гемоглобин можно сдавать в любое время, не обязательно натощак;
- он более точный, чем анализ крови на сахар натощак, позволяет раньше выявить диабет;
- проводить его быстрее и проще, чем 2-часовой тест на толерантность к глюкозе;
- позволяет четко ответить на вопрос, есть у человека диабет или нет;
- помогает выяснить, насколько хорошо диабетик контролировал свой сахар в крови за последние 3 месяца;
- на показатель гликированного гемоглобина не влияют краткосрочные нюансы вроде простуды или стрессовых ситуаций.
Хороший совет: когда пойдете сдавать анализы крови — заодно проверьте и свой уровень гемоглобина HbA1C.
Зачем делать анализ крови на гликированный гемоглобин
Во-первых, чтобы выявить сахарный диабет или оценить риск для человека заболеть диабетом. Во-вторых, чтобы при диабете оценить, насколько хорошо пациенту удается контролировать болезнь и поддерживать сахар в крови близко к норме.
Для диагностики диабета этот показатель официально используют (по рекомендации Всемирной организации здравоохранения) с 2011 года, и это стало очень удобно для пациентов и врачей. Результаты анализа на гликированный гемоглобин означают следующее:
- HbA1C < 5,7% — с обменом углеводов у вас все нормально, риск диабета минимальный
- HbA1C от 5,7% до 6,0% — диабета нет, но риск повышенный
- HbA1C от 6,1% до 6,4% — диабета еще нет, но риск его высокий. Если у вас избыточный вес — самое время перейти на низко-углеводную диету для профилактики диабета 2 типа.
- HbA1C >= 6,5% — ставится предварительный диагноз диабет. Нужно провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить или опровергнуть его. Подробнее см. статью “Диагностика диабета 1 и 2 типа”.
Чем ниже уровень гликированного гемоглобина у пациента, тем лучше был компенсирован его диабет в предыдущие 3 месяца.
HbA1C, % Глюкоза, ммоль/л HbA1C, % Глюкоза, ммоль/л 4 3,8 8 10,2 4,5 4,6 8,5 11,0 5 5,4 9 11,8 5,5 6,5 9,5 12,6 6 7,0 10 13,4 6,5 7,8 10,5 14,2 7 8,6 11 14,9 7,5 9,4 11,5 15,7
Анализ крови на гликированный гемоглобин: преимущества и недостатки
Анализ крови на HbA1C, по сравнению с анализом на сахар натощак, обладает рядом преимуществ:
- от человека не требуется состояние натощак;
- кровь удобно хранить в пробирке до непосредственного проведения анализа (преаналитическая стабильность);
- значение глюкозы в плазме натощак может сильно изменяться из-за стрессов и инфекционных заболеваний, а показатель гликированного гемоглобина — более стабильный
Самое главное — анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет выявить диабет на ранней стадии, когда анализ крови на сахар натощак еще показывает, что все нормально.
Недостатки теста крови на гликированный гемоглобин:
- более высокая стоимость, по сравнению с анализом крови на глюкозу в плазме;
- у некоторых людей понижена корреляция между уровнем HbA1C и средним уровнем глюкозы;
- у больных анемией и гемоглобинопатиями результаты анализа искажаются;
- в некоторых регионах страны пациентам может оказаться негде сдать этот тест.
Источник:
